El Mindfulness se define como la conciencia que emerge a través de prestar atención a propósito, en el momento presente, y sin ser críticos, al desarrollo de la experiencia momento a momento (Kabat-Zinn, 2003; citado en Boettcher et al., 2014). Sin embargo, es más que un tipo de meditación, ya que es considerado un estado de consciencia por naturaleza (Shapiro, Carlson, Astin & Freedman, 2006) que implica prestar atención conscientemente a la experiencia personal del “momento a momento”.
Mediante el uso de prácticas de meditación (tanto formales como informales) en combinación con componentes de otras terapias como la cognitivo-conductual, la intervención con mindfulness tiene como objetivo ayudar a los pacientes a ser más conscientes de patrones de pensamiento, sentimientos y de actuación problemáticos. Además, los ayuda a desarrollar una relación de aceptación mejor con sus experiencias internas no deseadas (Morgan, Danitz, Roemer y Orsillo, 2016).
El concepto de Mindfulness es esencialmente transdiagnóstico (Boettcher et al., 2014), por lo tanto, su uso en el campo de la terapia psicológica se justifica desde un marco teórico amplio en el que se considera que los individuos con trastornos mentales comparten procesos conductuales y cognitivos específicos que contribuyen al desarrollo y mantenimiento de dichos trastornos (Barlow et al., 2004 y Mansell et al., 2009; citado en Boettcher et al., 2014). Se trata de procesos tales como atención selectiva tanto interna como externa, evitación atencional, sesgos de interpretación, pensamientos negativos recurrentes y conductas evitativas y de seguridad (Harvey, Watkins, Mansell & Shafran, 2004; citado en Boettcher et al., 2014). Por lo tanto, mediante la práctica del Mindfulness no se pretende tratar aspectos específicos de un trastorno concreto, sino tratar ciertos aspectos comunes a distintos trastornos.
PJ1: Let’s start the debate on caring for babies. We’ll start by trying what a baby can and can’t eat, if that’s okay with you.
PJ2: I was looking forward to this topic, since it is something that parents worry about and sometimes they do not know if they do the right thing or not regarding the care of their children, it could be worrying in some cases due to the Intake of inappropriate food at that stage, what do you think?
PJ3: I think the same, during this stage, you have to take into account the things that you can eat and those that cannot, look at the portions and times of the day, and well then… and things like clothing, to avoid us Put 30 washing machines if I spit something out lol.
PJ2: man, you don’t need to be so alarmed either! It doesn’t matter to put extra washing machines, it’s normal when you have babies.
Pj3: Ya… ya… well, but the milk stains keep bothering… and they smell really bad!
PJ1: Okay, enough, let’s start the debate in a serious and correct way, let’s not focus on the spots… Haha. So what do you think they can and can’t eat?
PJ2: I understand that the typical, breast milk or bottle, some soup… baby food… some vegetables would also be fine, right?
PJ3: Man, if you are a newborn, only milk and to be able to be maternal, and in the event that you cannot give breast milk for any reason, you should use a bottle.
PJ1: Besides, it is not advisable to give them anything other than milk since they are very small.
PJ2: Ah well, I thought we were talking about older babies…
PJ1: Nono, in this case we focus on “small” babies, to put it in some way, almost newborns… And in the case of the bottle, especially so that our Spectators do not panic, make sure that the baby suckles properly, and that no air enters the bottle itself.
PJ3: Yes, for the latter, you have to see that the baby is well inclined and that’s it.
PJ2: And the final burp? Do you have to do it yes or no? I always hope that it does Haha.
PJ3: God… Haha I wish they didn’t, but well at least that way you make sure everything is fine.
PJ1: It is not obligatory, do not confuse the spectators Haha, but hey, they feel better after having blown the air.
PJ3: Well, typical, right? You put it on the shoulder and ale!
PJ2: Neither ¨and ale… ¨ is to pat him gently and wait for him to release it. (pause).
PJ1: We have just received a report to Production on the number of babies who need to be hospitalized for causes such as a common cold and the truth that so far this year, the number is alarming, 764 babies have been hospitalized.
PJ2: My goodness, to think that something as common as a cold can seriously affect a baby… is that of course being so small… They have low defenses and are vulnerable to any virus, however dangerous it is for us. .
PJ3: Pff, a friend of mine, had her baby hospitalized for 3 days just because of this… her fever started to rise dramatically, and you know, a baby’s health is very fragile.
PJ1: It is better to be attentive to any symptoms that our baby may show, even if it is almost negligible, it is better to be attentive at the moment, and if necessary, go to the hospital immediately.
PJ3: Also think that a cold, in a baby, although for us it is almost harmless, for them they can be a trigger for more serious diseases, and as you have said, we must be vigilant for any symptoms and treat them immediately . Well… And the fact that after 3 months they need a routine now? They already want to put them to work, eh. Haha.
PJ2: Poor things, imagine, no man, it refers to a series of habits, schedules that they already do with us, work… that they go to sleep at certain times and also wake up at certain times… come on, establish a schedule. it goes that…
PJ3: It was a joke! Haha.
PJ1: Our viewers will be happy… Aha. Well, look, a relative of mine who has a baby says that good grows and grows and grows and increases weight a lot, even bending it.
PJ2: That is rather normal, the truth is that babies are expected to gain weight continuously.
PJ3: What was it?, tripling the weight in the first five months?
PJ2: No no!, they doubled in the first five months.
PJ1: And in the quadruple year?
PJ2: Nooo… One year it has to triple, oh, and another thing, we don’t need to weigh the baby every day, it doesn’t make any difference, every 5 days it would be more recommended.
PJ3: Well, but sometimes it does not excite, nose, see if a gram or something has risen, just like looking at how much they measure Haha, it’s fun! Haha.
PJ1: But… I don’t understand, why isn’t it good to weigh it every day?
PJ2: Let’s see… it is not that it is not good or bad to weigh him, it is clear that it will not affect what he weighs, but simply, you subject the baby to a situation that can cause slight stress without any type of base, what can make us excited?, it is clear that yes, but well
PJ1: I’ll tell my family then, and how they should grow eh…
PJ3: And how do they sleep! Dear me, who could sleep so many hours! what a life huh!
PJ2: Well, do you know how many hours of sleep are necessary?
PJ1: Totally, more than 14 or 15 hours!
PJ2: Well yes, and especially during the first year, they are essential since for 50% of the time you are asleep, your brain remains active!
PJ3: Sounds familiar to me, I read this the other day, the baby secretes growth hormone!
PJ2: Exactly, therefore it helps you grow.
PJ1: And well, they only have two phases of sleep, and we 4!
PJ2: Haha Now!, and many parents are scared because the baby kicks or grimaces or similar things, and no!, we all do that, what happens is that the baby can enter this phase of sleep directly!
PJ3: Sure, and we have to overcome 3 to enter this, how curious how we work huh…
PJ1: another interesting point is that there is no need to be alarmed if the baby only sleeps during the day.
PJ3: Will you have jet lag, right? Haha
PJ2: More or less, you could say yes.
PJ1: Haha yes, it is like us when we return from a trip that we need a few days to adapt to our schedules, because they the same, little by little they will get used to the day and night cycle, they will identify it, and without realizing it they will adopt hours of night like hours of sleep and hours of being awake, like daytime.
PJ2: It is normal, it takes a while to adapt, no baby is the same as another, just like us, it just takes time to adapt, that’s all!
PJ3: I keep saying that I wish I slept the same hours as them… Let’s see if I grow more like this! Haha
PJ1: Well, let’s end this debate today! I hope our viewers have been entertained and have been able to learn more about caring for babies, it seems that they will never cease to amaze us!
PJ2: Thanks for joining us!
PJ1: Thanks!
PJ3: Thanks and see you soon!
(End of scene)
Worrying about children
PJ1: Today, we are going to discuss a somewhat controversial debate, how our children go to school, learn, study, or when we leave them in care, whether from family, friends or known.
PJ2: Let’s start with the family members, it is clear that within the range of people we have at our disposal and who are available to take care of our children, they would be our parents and in the event that they cannot, a babysitter… someone they know.
PJ3: For me, in the case of leaving them with someone when they are not at school, the ideal would be to leave them with the grandparents, right?
PJ2: I totally agree, although… sometimes a babysitter comes out more, that there are very misguided grandparents!
PJ1: good, but you also have to take into account that you don’t know a babysitter, or well, if it is familiar, yes.
Yaya, but hey, we always hear stories of a child who has come home from being with a babysitter with a bump, or who had not taken the cold pills, and even in some cases, that the same babysitter decides to leave. from home just when the parents leave and return home just when they return…
PJ3: It would not be the first case, of course, but hey, you also have to trust a little. My daughter came back with a bump the other day!, and note that she was with her grandparents, but anyway… they are things that happen, everyone can be confused for a moment.
PJ1: It seems that children at this age are rubber, notice that if some of us feel like they would break something, instead they hit each other and continue. Haha. Well, we are also going to count some positive points, that we do not want the audience to drop! Haha
PJ2: You are right Haha, positive points, knowing that they are well, it is not necessary to make a call to know how they are and even talk to them, although they also have to learn to be without us. We can also make sure that if they have a task, they do it with the babysitter or the family member, which also helps the discipline and order of the child. Don’t you think?
PJ3: Well, but you can also play, right? They also have to have fun because they are something for children.
PJ2: Of course, that is not disputed by anyone, it is simply that well, grandparents or babysitter can also help educate in a certain way.PJ1: Totally agree, but let’s not forget that we shouldn’t do as some parents do and say, either! to! responsibility for grandparents. We must never forget that the responsibility is ours, and that we commit ourselves to take care of them and educate them from the first moment.
PJ2: Very well said, that there is everyone out there… the education of children is very important… That is why you have to take into account who you leave them with… and more knowing that of home accidents that may occur.
PJ3: Relax! If, as we have said before, children at this age are rubber, the worst thing that could happen is that they break an arm or a leg at most, that can happen to anyone and it has a very easy solution, at hospital in a moment, and like new in a few weeks! Besides then I would get many signatures on the plaster huh! Haha
PJ1: Well, well, we are not going to laugh at the serious things that could happen to a child… What about school?
PJ2: This is a very wide field in which you could see from the education they receive to how they behave so much in class with teachers, with classmates, on field trips…
PJ3: Now that you mention this about field trips, a niece of mine, he went the other day on an excursion with his school and they went to see some ruins and he really enjoyed it. When he returned he wanted to know more about the history of that place.
PJ1: Well, you know that… I’ll tell you about it, I once escaped from the group on an excursion and went to explore on my own, the truth was that at times I was a little worried, but that feeling of freedom… well… time.
PJ2: But then did you meet the group again?
PJ1: Yes, well, I found them… It turns out that they had been looking for a long time and the teachers were worried, luckily that my mother did not find out anything, but… scared poor poor haha.
PJ3: Who was going to say it, you did a little indiana jones from what I see…
PJ1: Going back to the previous topic again, are babysitters safe?
PJ2: I would say that yes, sometimes I have hired one and everything has been impeccable, although well, it is better to keep an eye also, conducting a previous interview is key to know more or less how the person with whom we are going to leave our kids.
PJ3: I share your opinion, although I continue to recommend that children can be left with someone in the family better than with someone outside. Because of the simple fact of the family bond, the attention that can be paid, the things that can be talked about… etc. Although I also have to admit that sometimes, it is almost better to leave children with a babysitter than with what type of family member. Haha.
PJ1: You are not right!
PJ2: You are right with this about the relatives, although… imagine doing interviews with your relatives too Haha, that would be funny.
PJ1: Well, we have run out of time, we have finished the debate, thank you very much to our viewers and our collaborators!
PJ2: Thanks!
PJ3: Thanks everyone!
(End of scene)
Worrying about family members
PJ1: Welcome to the weather news, where we will inform you about the weather forecast, how it will evolve, how the traffic is at the moment and some tips to avoid dangers both in the road like home.
We started, as you can see today, the rain predominates and with force, registering rain records per square meter in some points. It has been a long time since you saw a quantity of water as it is, some will think that due to the drought that we were suffering, some fields are doing well with this rain, but quite the opposite, since so much water at once, can be harmful .
We have just received a report from our satellite in which it is expected that the rain will increase during the day today and will also spread in the coming days. Due to the problems that this time can pose, we are going to give some tips that may be useful to you.
It is advisable not to take the car today, since the visibility conditions are minimal due to heavy rain, especially if you are in the city, remember to keep the safety distance.
For easier identification and for other vehicles to see us, it is necessary to activate both front and rear fog lamps, only if necessary, although it should also be noted that it would be better not to have to reach that point, and that if at any In this case, it would be advisable to stop the vehicle in a safe place, and wait for the storm to stop or its intensity to drop a little.
Above all, take care not to park where it can cause a traffic jam and where a large amount of water can pass, pay special attention to the latter since if you are in one of these points where there may be a large influx of water, if in any case If the storm were to spout, the current could grow from one moment to the next, dragging the vehicle. If they can use public transportation, this way, the flow on the highway will be more continuous and there won’t be so many traffic jams or problems.
We have just been informed that in the city center there have been several accidents due to the rain and the malfunctioning of some traffic lights because of it, there are no confirmed fatalities at the moment, but we are aware that there are at least 7 people who are being rushed to the hospital urgently.
The accident happened just a few minutes ago, when a bus and two passenger cars collided at an intersection. This has made the situation in the city a bit chaotic especially at this point. Fire services are already working to expedite the collection of materials released during the collision, and the police are guiding traffic in the best possible way.
The latter inform us that the situation is a bit complicated due to the number of people who are on the road and the storm that is currently falling. It doesn’t seem like a good day to get around.
As we have informed you before, it is better that you do not take the car today, and if you do not have more options, please wait for the rain to decrease a little intensity and not so much traffic. Also keep in mind that it is safer to go on main and illuminated roads and the city itself, than to use secondary roads, the latter are much less safe than the former due to poor visibility and lack of lighting at some points.
We must also inform you of several more precautions that you should take into account: First of all, do not use the phone at all if you are driving, it is very dangerous and can be easily distracted and cause an accident and more with the weather conditions of a day like today.
Avoid isolated trees, especially if no building is taller than this, as it can be dangerous. Also avoid the ordered alignments of these, since if by any chance, a tree fell, the domino effect could occur.
They also avoid leaning on cars due to their metal components, as well as antennas, cranes, metal fences, both tram and train rails. Any type of insulated metal structure.
Because we anticipate that the weather will not improve, we repeat that it is not advisable to use the car while the situation remains the same. Some of the safe places where they can take refuge in case the storm gets worse are: The interior of buildings with steel structures, buildings with lightning rods, in the case of being in the car and having to stop due to lack of visibility, We must make sure that the car is completely closed in terms of doors and windows. If you are at home, be sure to keep both doors and windows closed to prevent drafts, especially if you hear thunder.
Also remember, for those who are at home, unplug the electronic devices to protect them against a possible voltage surge or that they cause electric shocks.
So far this year the number of road accidents and fatalities and serious injuries has increased by 13% compared to last year, so please, if you have to take the car, circulate with great caution and if you can avoid it, better .
“Comment” We have just received more information about the accident that occurred between two passenger cars and a bus, the driver of one of the passenger cars is in critical condition and fears for his life due to the injuries suffered in the collision, it should be noted that the accident occurred just as he was leaving work to go to his home.
Let’s hope that he gets out of danger as soon as possible. We would also like to say that you please use caution when driving home with your vehicle when leaving work, as it is the most complicated time and with the highest traffic density, and in turn that more accidents occur. If you see that the situation on the road it’s complicated as a day like today, better to wait a little and be late, than not to arrive.
This has been all for today, Thank you very much and stay tuned if there is any news regarding the weather forecast.
(End of scene)
Worrying about health
PJ1: Hello and welcome once again to our informative discussion about risky diseases. Today’s show will cover diseases like cancer, blood pressure and heart attacks. caused by stress and Alzheimer’s. We are pleased to have our doctor specialized in this kind of more severe diseases who will be able to provide us with technical information about them. Welcome.
PJ2: Delighted to be here with you and to be able to give more information about these diseases to our viewers.
PJ3: Also welcome.
PJ1: We will start by talking about the problems that can trigger high blood pressure and heart attacks. First of all, we must bear in mind that heart attacks are one of the main causes of death in western countries, especially in the population. aged 40 to 50 who are especially sensitive to this, an estimated 48% of people who have ever had a heart attack are more likely to have it again, and 34% of these attacks are fatal .
PJ2: Well, one of the main causes of high blood pressure, although they are not specifically determined, are unhealthy habits, sensitivity to sodium, excessive alcohol consumption, the use of oral contraceptives and a very sedentary lifestyle, for example. .
PJ3: It is solved then doing sports for what I see given the symptoms that it has exposed.
PJ2: not entirely, since it is useless to do sports if we do not also modify the other habits that can harm us in this regard. It can help to some extent, but not in a complete way.
PJ1: I understand that there are some causes of high blood pressure that cannot be changed, right? That is, they are genetic.
PJ2: Exactly, there are some causes, such as sex, which of course are not modifiable, it must be borne in mind that men are more predisposed to hypertension than women until they reach the age of menopause, from of that stage, we would say that the probabilities of suffering this pathology are equal. This is due to the fact that women are endowed with hormones that protect them during their childbearing years, estrogens, and therefore they have less risk of cardiovascular diseases, until they stop secreting them. We have to take into account that the percentages are very disparate during the fertile age, being in men twice as likely that these will happen, coming to equate with women as we have said around 50 years.
PJ3: Interesting, and is only the sex of a person the non-modifiable cause?
PJ1: I understand no, wait for the doctor to tell us.
PJ2: We must bear in mind that genetic factors also influence this type of pathology, if for any case we have evidence that a first-degree relative has suffered these, it is twice as likely that we may suffer from this type of pathology.
PJ1: What about heart attacks? because an age is coming when you have to be careful with these things and control it very well… since as I mentioned at the beginning, the chances of suffering one increase considerably once we pass the threshold of 45 years.
PJ3: Well… a cousin of mine suffered one recently due to stress, we constantly told him that he had to relax a little and take things more calmly, he ignored us and until it happened… Luckily, he is already recovered, although he feels very tired and has to go to therapy.
PJ2: Explained in a technical but simple way, most of these are caused by a clot that blocks one of the coronary arteries, which carry blood and oxygen to the heart. If the blood flow blocks the heart, it suffers from lack of oxygen and the heart cells die. These clots are normally made up of cholesterol and other cells that cause the plug.
PJ3: Look, my cousin, the one I mentioned a moment ago, had cholesterol above 200!
PJ2: You have to control that very well, especially with the intake of what type of food, and more at certain ages.
PJ1: I understand that a heart attack only occurs in extreme stress situations, right?
PJ2: Well, let me tell you that you are wrong, and at the same time, they can be given both in stressful situations, when we are resting or sleeping, during a sudden and intense exercise… etc, in any type of situation.
PJ3: So the last events that have happened with footballers is this, right? a very high intensity exercise from the first moment.
PJ2: Exactly, and this is one of the reasons why athletes should always be taught to warm up before going out to play to minimize this physical intensity curve. They are not common cases… It is clear, since we are talking about elite athletes whose job is to make this type of effort frequently, we have seen that as we get older, there are more probabilities, but that does not exempt us from being able to suffer one while young and even in top shape.
PJ1: Let us remind our spectators that if in any case they feel symptoms such as a part of the body falling asleep or they feel pain in this part, they should call the emergency services very quickly.
PJ2: We should also clarify that at the age of one or those at greater risk of suffering these attacks, it is recommended to have regular check-ups to check blood pressure, cholesterol level, and if any symptoms have occurred.
PJ1: Lastly, we will treat cancer, a big problem that is a constant struggle for a large number of people. At a congress on pathology in Texas, a new chemotherapy treatment was presented, which made 31% more cancer remit. breast.
PJ3: To my truth, I am quite concerned about this issue, since more and more people around me or acquaintances of these are suffering from it.
PJ2: If the truth is a disgrace, the increase of this type of cancer among the population, but luckily, great advances are being made on how to treat it. As you mentioned, at the last congress held on this pathology, a new treatment was presented that manages to make cancer remit in 31%. One of the problems that we always find with these new drugs is that as they are new and of great technological advance, their price is in line with these, we must bear in mind that the vial of this new drug costs up to 5 times more than the one that is used until now.
PJ3: It is a big problem that better and more effective treatment cannot be accessed due to prices.
PJ1: Totally agree.
PJ2: The great advantage of this new drug is that it allows it to better reach tumor cells and, in turn, increases its dose by 16%. Fortunately, it is already being used in metastatic breast tumors.
PJ1: That’s great news!
PJ3: Now you should be able to see if this same drug could be applied to different primary cancers.
PJ2: From what we know about the application to different cancers, it is being used and with good results in pancreatic cancer for example, although there is still a long way to go.
PJ1: Perfect, I hope that this information that we have provided has been useful to you, what better, than to finish with this great news about the advances that are being achieved in the field.
PJ2: I totally agree, thank you very much for joining us!
PJ3: Thanks everyone!
(End of scene)
Worrying about work
PJ2: Let’s see what time it is…? We are just running out of time… and we just need to stop so that we are late…
PJ1: Uff, again we are going to be late because of the subway, last week I was already twice late… my boss is going to kill me.
PJ2: Well, I don’t think your boss is going to tell you anything either, you can’t control the subway in any way, if for some reason it stops like today and we’re late… well, look. We cannot do anything about it.
PJ1: Yes, you can say if, as you said, it is not my problem that the subway does not work well, take the subway earlier, in case something like this happens that you are not late.
PJ2: I understand, it seems more than I think that you make it up than anything else really… Well, I once had a boss who almost controlled with a stopwatch the time we entered and the time we left work.
PJ1: Really? (surprised)
PJ2: Yes, totally real, and what’s more, if we did fewer hours than the established ones, we would deduct it from our salary…
PJ1: Really?, I don’t think so… but then if you do more hours, would I also pay you?
PJ2: Go! Haha, if you did less discounted but if you did more… nothing at all.
PJ1: Anyway, with a dropper from what I see.
PJ2: Well, yes, luckily, I already found another job, the only thing I have to do now is take the subway, and this because I miss so much and am late for work… it’s a problem…
PJ1: Well, I’m glad you’re better now, Will see if it starts now! that we should already be at work!
PJ2: Pfff is that it has been standing for a while, it is not very normal… what if we walk? is that I don’t know what to do, once again… I’m late.
PJ1: Nono, we had better wait, the typical thing that you go down to walk has already happened to me… and it just starts.
PJ2: I hope you’re right…
(End of scene)
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PJ1: Vamos a empezar el debate sobre el cuidado de los bebés Empezaremos tratando que puede y que no puede comer un bebé, si os parece bien.
PJ2: Tenía ganas de que tratáramos este tema, ya que es algo por lo que los padres se preocupan y a veces no saben si hacen lo correcto o no en cuanto al cuidado de sus hijos, podría llegar a ser preocupante en algunos casos debido a la ingesta de alimentos no adecuados en esa etapa, tu que piensas?
PJ3: Opino lo mismo, durante esta etapa, se ha de tener en cuenta las cosas que se pueden comer y las que no, mirar las raciones y momentos del día, y bueno luego… ya cosas como la ropa, que nos evite poner 30 lavadoras si escupiera algo jajaja.
PJ2: hombre, tampoco hace falta alarmarse tanto!, no pasa nada por poner lavadoras de más, es algo normal cuando se tiene bebes.
Pj3: Ya…ya… bueno, pero las manchas de leche siguen molestando… y huelen muy mal!
PJ1: Buenooo, suficiente, vamos a empezar el debate de una manera seria y correcta, no vayamos a centrarnos en las manchas… Jaja. Entonces, qué creeis que pueden y que no pueden comer.
PJ2: yo entiendo que lo típico, leche materna o biberón, alguna sopa… potitos…algo de verdura también estaría bien no?
PJ3: Hombre, si es un recién nacido, tan solo leche y a poder ser materna, y en el caso de que no se pueda dar leche materna por cualquier razón, se deberá de utilizar un biberón.
PJ1: A parte también, no es aconsejable darle nada que no sea leche al ser muy pequeños.
PJ2: Ah bueno, pensaba que hablábamos de bebés ya más grandes…
PJ1: Nono, en este caso nos centramos en bebés ¨pequeños¨ por decirlo de alguna manera, casi recién nacidos… Y en el caso del biberón, sobre todo para que nuestros espectadores no se asusten, hay que asegurarse de que el bebé succione correctamente, y de que no entre aire en el biberón en sí.
PJ3:Si, por esto último hay que mirar que el bebé esté bien inclinado y ya está.
PJ2: Y el eructo final?, tiene que hacerlo si o si no? yo siempre espero que lo haga Jaja.
PJ3:por dios… Jaja ojalá no lo hiciesen, pero bueno al menos así te aseguras de que está todo bien.
PJ1: No es obligatorio, no confundais a los espectadores Jaja, pero bueno, se sienten mejor después de haber echado el aire.
PJ3:Bueno lo típico no? Lo pones en el hombro y ale!
PJ2: Tampoco ¨y ale…¨ es darle unas palmaditas suavemente y esperar a que lo suelte. (pausa).
PJ1:Nos acaba de llegar un informe a producción sobre el número de bebés que necesitan ser hospitalizados por causas como un resfriado común y la verdad que en lo que va de año, la cifra es alarmante, 764 bebés han sido hospitalizados.
PJ2: Madre mía, y pensar que una cosa tan común como un resfriado puede afectar de manera seria a un bebé… es que claro siendo tan pequeños… Tienen las defensas bajas y son vulnerables a cualquier virus por poco peligroso que sea para nosotros.
PJ3: Pff, un amigo mío, tuvo hospitalizado a su bebé durante 3 días justamente a causa de esto… empezó a subirle la fiebre drásticamente, y ya se sabe, la salud de un bebé es muy frágil.
PJ1: Más vale estar atentos a cualquier síntoma que pueda mostrar nuestro bebé, aunque sea algo casi inapreciable, más vale estar atentos en el momento, y si es necesario, acudir al hospital inmediatamente.
PJ3: Pensad también que un resfriado, en un bebé, aunque para nosotros sea casi inofensivo, para ellos pueden ser un desencadenante de enfermedades más graves, y tal y como habéis dicho, debemos de estar atentos por si aparece algún síntoma y tratarlo de inmediato. Bueno… Y eso de que a partir de los 3 meses necesitan una rutina ya ?, ya los quieren poner a trabajar eh. Jaja.
PJ2: Pobrecillos imaginate, no hombre no, se refiere a una serie de hábitos, horarios que ya hagan con nosotros, trabajar… que vayan a dormir a ciertas horas y despierten también a ciertas horas… vamos, establecer un horario. anda que…
PJ3: ¡Era broma! Jaja.
PJ1: Estarán contentos nuestros espectadores… Aha. Pues fijate, un familiar mio que tiene un bebé dice que bueno crece y crece y crece y aumenta el peso mucho, incluso doblandolo.
PJ2: Eso es más bien normal la verdad, se espera que los bebés suban de peso de manera continuada.
PJ3: ¿Qué era?, triplicar el peso en los cinco primeros meses?
PJ2: Nono!, duplican en los cinco primeros meses.
PJ1: Y en el año cuadruplica?
PJ2: Nooo… Al año tiene que triplicar, ah , y otra cosa, tampoco hace falta que pesemos al bebé cada día, no marca ninguna diferencia, cada 5 días sería más recomendado.
PJ3: Bueno, pero aveces hace ilusión no?, nose , ver si ha subido algún gramo o algo, igual que mirar cuánto miden Jaja, es divertido! Jaja.
PJ1: Pero… no entiendo, ¿Por qué no es bueno pesarlo cada día?
PJ2: Vamos a ver… no es que no sea bueno ni malo pesarlo, está claro que no le va a afectar a lo que pese, sino que simplemente, sometes al bebé a una situación que le puede causar un ligero estrés sin ningún tipo de fundamento, que nos pueden hacer ilusión?, está claro que si, pero bueno
PJ1: Ya se lo diré a mi familiar entonces, y como deben de crecer eh…
PJ3: ¡Y cómo duermen! Madre mía, ¡quién pudiera dormir tantas horas! que vida eh!
PJ2: Pues ¿sabes cuantas horas de sueño son necesarias?
PJ1: ¡Totalmente, más de 14 o 15 horas!
PJ2: Pues sí, y especialmente durante el primer año, son fundamentales ya que durante el 50% del tiempo que están dormidos, ¡su cerebro permanece activo!
PJ3: Me suena, lo leí el otro día esto, el bebé segrega la hormona del crecimiento!
PJ2: Exacto, por lo tanto lo ayuda a crecer.
PJ1: Y bueno, ellos tienen tan solo dos fases del sueño, y nosotros 4!
PJ2: Jaja Ya!, y muchos padres se asustan porque el bebé patalea o hace muecas o cosas similares, y no!, todos hacemos eso, lo que pasa es que el bebé puede entrar en esta fase de sueño directamente!
PJ3: Claro, y nosotros tenemos que superar 3 para entrar en esta, que curioso como funcionamos eh…
PJ1: otro punto interesante es que tampoco hay que alarmarse si el bebé tan solo duerme de día.
PJ3: ¿Tendrá jet-lag no? Jaja
PJ2: Más o menos, se podría decir que si.
PJ1: Jaja si, es como nosotros al volver de viaje que necesitamos unos días para adaptarnos a nuestros horarios, pues ellos lo mismo, poco a poco se irán acostumbrando al ciclo de día y noche, lo irán identificando, y sin darse cuenta ya adoptarán horas de noche como horas de dormir y horas de estar despierto, como horas diurnas.
PJ2: Es normal, que tarde un poco en adaptarse, ningún bebé es igual a otro, igual que nosotros, simplemente necesita tiempo para adaptarse ¡eso es todo!
PJ3: Sigo diciendo que ojalá durmiese las mismas horas que ellos… ¡A ver si así crezco más ! Jaja
PJ1: Bueeeno, vamos a dar finalizado este debate de hoy!, espero que nuestros espectadores hayan estado entretenidos y hayan podido aprender más sobre el cuidado de los bebés, ¡parece que nunca dejarán de sorprendernos!
PJ2: Gracias por estar con nosotros!
PJ1: Gracias!
PJ3: Gracias y hasta pronto!.
(Fin de la escena)
Preocupación por hijos
PJ1: Hoy, vamos a tratar un debate un tanto polémico, como nuestros hijos acuden al colegio, aprenden, estudian, o cuando los dejamos al cuidado, ya sea de familiares, amigos o conocidos.
PJ2: empecemos por los familiares, queda claro, que dentro del abanico de personas que tenemos a nuestro alcance y que estén disponibles para cuidar de nuestros hijos serían nuestros padres y en el caso de que estos no puedan, algún canguro… algún conocido.
PJ3: Para mí, en el caso de dejarlos con alguien cuando no estén en la escuela, lo ideal, sería dejarlos con los abuelos no?
PJ2: Totalmente deacuerdo, aunque… a veces sale más a cuenta un/a canguro, que hay abuelos muy despìstados!
PJ1: bueno, pero también hay que tener en cuenta que a un/a canguro no lo/la conoces, o bueno, si es familiar si.
Yaya, pero bueno, siempre escuchamos historias de un niño que ha vuelto a casa de estar con una canguro con un chichón, o que no se había tomado las pastillas para el resfriado, e incluso en algunos casos, que la misma canguro, decide irse del hogar justo en el momento en el que los padres se van y vuelve a casa justo cuando estos regresan…
PJ3: No sería el primer caso, está claro, pero bueno, también se tiene que confiar un poco. Mi hija volvió con un chichón el otro día!, y fijate que estaba con sus abuelos, pero en fin… son cosas que pasan, todo el mundo puede despistarse un momento.
PJ1: Parece que sean de goma los niños a estas edades, fijate que si algunos de nosotros cayéramos igual que ellos nos romperíamos algo, en cambio ellos, se golpean y a seguir. Jaja. Bueno, también vamos a contar algunos puntos positivos, que no queremos que baje la audiencia! Jaja
PJ2: Tienes razón Jaja, puntos positivos, el saber que están bien, no está demás hacer alguna llamada para saber como están e incluso hablar con ellos, aunque también tienen que aprender a estar sin nosotros. También podemos hacer que si tienen alguna tarea, la hagan con la canguro o con el familiar, cosa que también ayuda a la disciplina y orden del niño. no creeis?
PJ3: Bueno, pero también puede jugar no?, tienen que divertirse también que para algo son niños.
PJ2: Por Supuesto, eso no lo discute nadie, es simplemente que bueno, los abuelos o canguro también pueden ayudar a educar en cierta manera.
PJ1: Totalmente de acuerdo, pero no olvidemos que tampoco debemos hacer como algunos padres hacen y decir, ! ala ! la responsabilidad para los abuelos. No hay nunca que olvidar que la responsabilidad es nuestra, y que nos comprometemos a cuidarlos y educarlos desde el primer momento.
PJ2: Muy bien dicho!, que hay cada uno por ahí… la educación de los hijos es muy importante… Por eso hay que tener muy en cuenta con quien se los deja… y más sabiendo la de accidentes caseros que se pueden producir.
PJ3: Relajense!, si como hemos dicho antes, los niños a estas edades son de goma, lo peor que podría pasar es que se rompiesen un brazo o una pierna como mucho, eso le puede pasar a cualquiera y tiene muy facil solucion, al hospital en un momento, y como nuevo en unas semanas!. Aparte luego conseguiría muchas firmas en la escayola eh! Jaja
PJ1: Bueno bueno, tampoco nos vamos a reír de las cosas graves que le puedan pasar a un niño… ¿Y en cuanto a la escuela?
PJ2: Este es un terreno muy amplio en el cual se podría ver desde la educación que reciben a cómo se comportan tanto en clase con los profesores, con los compañeros, en las excursiones…
PJ3: Ahora que mencionas esto de las excursiones, una sobrina mía, se fué el otro día de excursión con su colegio y fueron a ver unas ruinas y disfrutó muchísimo, cuando volvió quiso saber más sobre la historia de ese lugar.
PJ1: Pues sabéis que… os lo contaré, yo una vez en una excursión me escapé del grupo y me fuí a explorar por mi cuenta, la verdad en algunos momentos estuve un poco preocupado, pero esa sensación de libertad… fua.. que buenos tiempos.
PJ2: Pero luego te volviste a encontrar con el grupo?
PJ1: Si bueno, me los encontré… Resulta que llevaban un buen rato buscando y los profesores estaban preocupados, suerte que mi madre no se enteró de nada, sino… menudo susto se hubiese llevado la pobre Jaja.
PJ3: Quién lo iba a decir, hiciste un poco de indiana jones por lo que veo…
PJ1: Volviendo al tema de antes otra vez, ¿los canguros son seguros?
PJ2: Yo diría que si, algunas veces he contratado a una y todo ha sido impecable, aunque bueno, más vale andarse con ojo también, realizar una entrevista previa es clave para saber más o menos como es la persona con lo cual vamos a dejar a nuestros hijos.
PJ3: Comparto tu opinión, aunque sigo recomendando que si se puede dejar a los niños con alguien de la familia mejor que con alguien externo. Ya por el simple hecho del vínculo familiar, la atención que se le pueda prestar, las cosas de las que se puedan hablar…etc. Aunque también tengo que admitir que a veces, casi que es mejor dejar a los niños con una canguro antes con que según que tipo de familiar. Jaja.
PJ1: ¡No te falta razón!
PJ2: Tienes razón con esto de los familiares, aunque .. imaginate el hacer entrevistas a tus familiares también Jaja, eso si que seria curioso.
PJ1: Bueno, se nos ha acabado el tiempo, damos por finalizado el debate, muchas gracias a nuestros telespectadores y a nuestros colaboradores!
PJ2: ¡Gracias!
PJ3: ¡Gracias a todos!
(Fin de la escena)
Preocupación por familiares
PJ1: Bienvenidos a las noticias del tiempo, donde les informaremos sobre la previsión meteorológica, cómo va a evolucionar, como está el tráfico en estos momentos y algunos consejos para evitar peligros tanto en la carretera como en casa.
Comenzamos, como pueden ver durante el día de hoy predomina la lluvia y con fuerza, registrándose récords de lluvia por metro cuadrado en algunos puntos. Hacía tiempo que no se veía una cantidad de agua como está, algunos pensarán que debido a la sequía que estábamos sufriendo, a algunos campos les va bien esta lluvia, pero todo lo contrario, ya que tanta agua de golpe, puede llegar a ser perjudicial.
Nos acaba de llegar un informe de nuestro satélite en el cual se prevé que la lluvia vaya a más durante el día de hoy y se extienda también en los próximos días. Debido a los problemas que puede suponer este tiempo, vamos a dar unos consejos que les pueden ser útiles.
Es aconsejable que no cojan el coche durante el día de hoy, ya que las condiciones de visibilidad son mínimas debido a la fuerte lluvia, especialmente si están en la ciudad, acuerdense de mantener la distancia de seguridad.
Para una identificación más fácil y para que otros vehículos puedan vernos, se precisa activar los faros antiniebla tanto delanteros como traseros, tan solo en caso necesario, aunque también cabe remarcar que sería mejor no tener que llegar a ese punto, y que si en algún caso, se llegase a este, sería recomendable detener el vehículo en un sitio seguro, y esperar a que parase la tormenta o que está bajase un poco su intensidad.
Sobretodo, mire de no estacionar donde pueda ocasionar un atasco y donde pueda pasar una gran cantidad de agua, preste especial atención a esta última ya que si se encuentra en uno de estos puntos dónde puede haber una gran afluencia de agua, si en algún caso la tormenta derivase en tromba de agua, la corriente podría crecer de un momento a otro arrastrando el vehículo. Si pueden utilicen el transporte público, de esta manera, el flujo en la carretera será más continuado y no habrá tantos atascos ni problemas.
Nos acaban de comunicar que en el centro de la ciudad ha habido varios accidentes a causa de la lluvia y del mal funcionamiento de algunos semáforos a causa de esta, no hay ninguna víctima mortal confirmada por el momento, pero tenemos constancia de que hay al menos 7 personas que están siendo trasladadas al hospital de manera urgente.
El accidente ha sucedido hace tan solo unos minutos, cuando un autobús y dos turismos han colisionado en un cruce. Esto ha hecho que la situación en la ciudad se haya vuelto un poco caótica especialmente en este punto. Los servicios de bomberos ya están trabajando para agilizar la recogida de los materiales desprendidos durante la colisión, y la policía está guiando el tráfico de la mejor manera posible.
Estos últimos nos informan de que la situación es un poco complicada debido a la cantidad de gente que está en la carretera y la tormenta que está cayendo en estos momentos. No parece ser un buen día para moverse.
Como les hemos informado antes, mejor que no cojan el coche hoy, y sino tienen más opción, por favor esperen a que la lluvia baje un poco de intensidad y no haya tanto tráfico. También tengan en cuenta, que es más seguro ir por carreteras principales e iluminadas y por la ciudad en sí, que utilizar carreteras secundarias, estas últimas son mucho menos seguras que las primeras debido a la poca visibilidad y falta de iluminación en algunos puntos.
También debemos informarles de varias precauciones más que deberían de tener en consideración: Primeramente, no utilicen el teléfono para nada si están conduciendo, es muy peligroso y puede distraerse fácilmente y provocar un accidente y más con las condiciones meteorológicas de un día como hoy.
Eviten los árboles que se encuentren aislados, especialmente si no se encuentra ningún edificio cerca más alto que este, ya que puede ser peligroso. También evitar las alineaciones ordenadas de estos, ya que si por algún casual, un árbol cayera podría producirse el efecto dominó.
Eviten así también apoyarse en coches debido a sus componentes metálicos, así como antenas, grúas, vallas metálicas, raíles tanto de tranvía como de tren. Cualquier tipo de estructura metálica aislada.
Debido a que prevemos que el tiempo no va a mejorar, volvemos a repetir que no es aconsejable utilizar el coche mientras la situación siga siendo la misma. Algunos de los sitios seguros donde se pueden refugiar en caso de que la tormenta vaya a más son: El interior de edificios con estructuras de acero, edificios con pararrayos, en el caso de encontrarse en el coche y tener que detenerse por falta de visibilidad, debemos asegurarnos de que el automóvil está completamente cerrado en cuanto a puertas y ventanas. Si se encuentran en casa, asegúrense de mantener cerradas tanto puertas como ventanas para evitar corrientes de aire, especialmente si escuchan algún trueno.
Recuerden también, para los que estén en casa, desenchufar los aparatos electrónicos para protegerlos ante una posible subida de tensión o que estos mismos ocasionen descargas eléctricas.
En lo que va de año ha aumentado el número de accidentes en carretera y víctimas mortales y con lesiones graves en un 13% respecto al año pasado, así que por favor si tienen que coger el coche circulen con mucha precaución y si pueden evitarlo, mejor.
“Comentario” Nos acaba de llegar más información acerca del accidente sucedido entre dos turismos y un autobús, el conductor de uno de los turismos se encuentra en estado crítico y se teme por su vida debido a las lesiones sufridas en la colisión, cabe remarcar que el accidente se ha producido justo cuando este salía de trabajar para dirigirse a su domicilio.
Esperemos que salga de peligro lo antes posible, También quisiéramos decir, que por favor vayan con precaución al dirigirse con su vehículo a su casa al salir del trabajo ya que es la hora más complicada y con más densidad de tráfico, y a su vez en la que se producen más accidentes. Si ven que la situación en la carretera es complicada como un día como hoy, mejor esperar un poco y llegar tarde, que no llegar.
Esto ha sido todo por hoy, Muchas gracias y estén atentos a si hay alguna novedad respecto a la previsión meteorológica.
(Fin de la escena)
Preocupación por la salud
PJ1: Hola y bienvenidos una vez más a nuestro debate informativo acerca de las enfermedades de riesgo, En el programa de hoy trataremos enfermedades como el cáncer, la presión arterial y los ataques al corazón causados por el estrés y el alzheimer. Tenemos el placer de contar con nuestra doctora especializada en este tipo de enfermedades más severas la cual nos va poder aportar información técnica acerca de ellas. Bienvenidos.
PJ2: Encantada de estar aquí con ustedes y poder dar más información de estas enfermedades a nuestros espectadores.
PJ3: Igualmente, bienvenidos.
PJ1: Empezaremos hablando de los problemas que pueden desencadenar una presión arterial alta y ataques al corazón, antes que nada, debemos de tener en cuenta que los ataques al corazón es una de las principales causas de muerte en los países occidentales, especialmente en la población de entre 40 y 50 años que son especialmente sensibles a esto, se calcula que un 48% de las personas que alguna vez han sufrido un ataque al corazón, son más propensos a volverlo a sufrir, y que el 34% de estos ataques son mortales.
PJ2: Bien, una de las principales causas de una presión alta, aunque no están específicamente determinadas son los hábitos no saludables, la sensibilidad al sodio, un consumo excesivo de alcohol, el uso de anticonceptivos orales y un estilo de vida muy sedentario por ejemplo.
PJ3: Se soluciona entonces haciendo deporte por lo que veo dados los síntomas que ha expuesto.
PJ2: no del todo, ya que no sirve de nada el hacer deporte si no modificamos también los otros hábitos que nos pueden perjudicar en este aspecto. Si que puede ayudar en cierta medida, pero no de una manera completa.
PJ1: Tengo entendido que hay algunas causas de la presión arterial alta que no se pueden modificar no?, es decir que son genéticas.
PJ2: Exacto, hay algunas causa como bien puede ser el sexo que por supuesto no son modificables, hay que tener en cuenta que los hombre tienen más predisposición a sufrir hipertensión que las mujeres hasta que estas llegan a la edad de la menopausia, a partir de esa etapa, diríamos que las probabilidades de sufrir esta patología se igualan. Esto se debe a que la mujer está dotada de unas hormonas que la protegen durante la edad fértil, los estrógenos, y por ello tienen menos riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, hasta que dejan de segregar estas. Tenemos que tener en cuenta que los porcentajes son muy dispares durante la edad fértil, siendo en los hombres el doble de probable que estos sucedan, llegando a equiparar con la mujer como hemos dicho alrededor de los 50 años.
PJ3: Interesante, y tan solo es el sexo de una persona la causa no modificable?
PJ1: Yo entiendo que no, espere que nos cuente la doctora.
PJ2: Debemos tener en cuenta que los factores genéticos también influyen en este tipo de patologías, si por algún caso tenemos evidencias de que algún familiar de primer grado ha sufrido estas, es el doble de probable que nosotros podamos padecer este tipo de patología.
PJ1: Y en cuanto a los ataques al corazón? porque ya llega una edad en la que uno tiene que ir con cuidado con estas cosas y controlarlo muy bien… ya que como he mencionado al principio, las probabilidades de sufrir uno aumentan considerablemente una vez pasamos el umbral de los 45 años.
PJ3: Pues… un primo mío sufrió uno hace poco a causa del estrés, se lo repetimos constantemente que tenía que relajarse un poco y tomarse las cosas con más calma, no nos hizo caso y hasta que sucedió… por suerte, ya está recuperado, aunque se nota muy cansado y tiene que ir a terapia.
PJ2: Explicado de una manera técnica, pero simple, la mayoría de estos, son provocados por un coágulo que bloquea una de las arterias coronarias, las cuales llevan sangre y oxígeno al corazón. Si el flujo sanguíneo bloquea el corazón, éste, sufre por falta de oxígeno y las células cardíacas mueren. Estos coágulos están normalmente formados por colesterol y otras células que ocasionan el tapón.
PJ3: Fijate, mi primo el que os he comentado hace un momento, tenía el colesterol por encima de 200!
PJ2: Eso hay que controlarlo muy bien, especialmente con la ingesta de según qué tipo de alimentos, y más a ciertas edades.
PJ1: Entiendo que un ataque al corazón tan solo se produce en situaciones de estrés extremas no?
PJ2: Pues déjeme decirle que está usted equivocado, y en lo cierto a la vez, se pueden dar tanto en situaciones de estrés, cuando estamos descansando o durmiendo, durante un ejercicio súbito e intenso…etc, en cualquier tipo de situación.
PJ3: Entonces los últimos eventos que han ocurrido con futbolistas viene a ser esto no? un ejercicio de muy alta intensidad desde el primer momento.
PJ2: Exacto, y este es uno de los motivos por los cuales, siempre se debe enseñar a los deportistas que tienen que calentar antes de salir a jugar, para así minimizar esta curva de intensidad física. No son casos comunes… Está claro, ya que estamos hablando de deportistas de élite cuyo trabajo es realizar este tipo de esfuerzo con frecuencia, hemos visto que a medida que tenemos más años, existen más probabilidades, pero eso no nos exime de poder sufrir uno siendo jóvenes e incluso estando en plena forma.
PJ1: Recordemos a nuestros espectadores que si en algún caso, sintieran síntomas como que se les duerme una parte del cuerpo o sienten dolor en esta, deben de llamar muy rápidamente a los servicios de emergencia.
PJ2: Aclaremos también que a la que se entra en edades maduras o de riesgo más agudo a sufrir estos ataques, se recomienda hacerse chequeos regularmente para comprobar la presión arterial, el nivel de colesterol y si se hubiese dado en algún caso, algún síntoma.
PJ1: Por último, trataremos el cáncer, un gran problema, que supone una lucha constante para un gran número de personas, en un congreso sobre la patología en Texas, se presentó un nuevo tratamiento de quimioterapia que hacía remitir un 31% más el cáncer de mama.
PJ3: A mi la verdad me tiene bastante preocupada este tema, ya que cada vez más gente de mi entorno o conocidas de estos lo están sufriendo.
PJ2: Si la verdad es una desgracia, el aumento de este tipo de cáncer entre la población, pero por suerte, se están haciendo grandes avances sobre cómo tratarlo. Tal y como ha comentado usted, en el último congreso celebrado sobre esta patología se presentó un nuevo tratamiento que consigue hacer remitir al cáncer en un 31%. Uno de los problemas que siempre nos encontramos con estos fármacos nuevos, es que al ser nuevos y de gran avance tecnológico, su precio va acorde a estos, tengamos en cuenta que el vial de este nuevo fármaco cuesta hasta 5 veces más que el que se utilizaba hasta ahora.
PJ3: Supone un gran problema el que no se pueda acceder a un tratamiento mejor y más eficaz por culpa de los precios.
PJ1: Totalmente de acuerdo.
PJ2: La gran ventaja de este nuevo fármaco, es que permite llegar mejor a las células tumorales y que a su vez permite aumentar la dosis de este en un 16%. Por suerte ya se está utilizando en los tumores de mama metastásicos.
PJ1: ¡Eso es una gran noticia!
PJ3: Ahora se tendría que poder ver si este mismo fármaco se pudiese aplicar a distintos cánceres primarios.
PJ2: Por lo que sabemos sobre la aplicación a distintos cánceres, se está utilizando y con buenos resultados en el cáncer de páncreas por ejemplo, aunque todavía queda mucho camino por recorrer.
PJ1: Perfecto, espero que les haya sido útil esta información que les hemos brindado, que mejor, que terminar con esta gran notícia sobre los avances que se están consiguiendo en el campo.
PJ2: Totalmente deacuerdo, muchas gracias por estar con nosotros!
PJ3: ¡Gracias a todos!
(Fin de la escena)
Preocupación por el trabajo
PJ2: A ver qué hora es…? vamos justos de tiempo… y tan solo hace falta que se pare para que lleguemos tarde…
PJ1: Uff, otra vez vamos a llegar tarde por culpa del metro, la semana pasada ya llegue 2 veces tarde… mi jefe me va a matar.
PJ2: Bueno tampoco creo que tu jefe te vaya a decir nada, no puedes controlar el metro de ninguna manera, si por algo se para como hoy y llegamos tarde… pues mira. No podemos hacer nada al respecto.
PJ1: Sí que puede decir si, ya me dijo, no es mi problema que el metro no funcione bien, coje el metro más temprano, por si sucede algo como esto que no llegues tarde.
PJ2: Entiendo, parece más que crea que te lo inventas que otra cosa realmente… Pues yo una vez tuve un jefe que controlaba casi con cronómetro la hora a la que entrábamos y a la hora que salíamos del trabajo.
PJ1: ¿En serio? (sorprendido)
PJ2: Si, totalmente real, y es más, si hacíamos menos horas de las establecidas nos lo descontaba del sueldo…
PJ1: De verdad?, no me lo creo… pero entonces si hacéis más horas os lo pagaría también no?
PJ2: Que Va! Jaja, si hacías menos descontaba pero si hacías más … nada de nada.
PJ1: En fin, con cuentagotas por lo que veo.
PJ2: Pues si.. suerte que ya encontré otro trabajo, lo único que ahora tengo que coger el metro, y esto de que falle tanto y llegar tarde al trabajo… es un problema…
PJ1: Bueno, me alegro que estés mejor ahora, ¡va a ver si arranca ya! que ya tendríamos que estar en el trabajo!
PJ2: Pfff es que ya lleva un rato parado, no es muy normal… y si vamos andando? es que ya nose que hacer, una vez más… llego tarde.
PJ1: Nono, más vale que esperemos, que ya me ha pasado lo típico que bajas para ir andando… y justo arranca.
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In these environments, the healthcare professional plays a very important role, as by specific comments you may enhance the patient ’s sense of presence, thus strengthening the subjective feeling that they are in the virtual environment.
It is therefore important to use real elements of everyday life of the patient in order to build a story as close as possible to reality, as this will help the virtual environment to be more significant from the patient’s viewpoint and can generate an emotional attachment.
For example, you can set the scene and explain to the patient that they are at home watching a programme.
For the “Babies health” scene, before reproducing the debate, the healthcare professional can ask the patient to imagine that he or she has just put the baby to sleep and that the intercom is on the coffee table with him or her activated to be aware of the baby. With this, the patient whose concern is that something wrong may happen to their children, will start building an emotional bond from the beginning, associating the simulation to real life. So once the patient realizes they are talking about babies on the television, his or her reaction will probably be stronger.
For the “childrens’ health” scene, it is also recommendable to create an emotional bond by making the patient pay attention to the elements of the scene indicating that a child lives in that house (a toy, a ball…).
As for the “family health” scene, as in the television they are giving the weather forecast and talking about heavy rains, it may be of interest to previously indicate to the patient that it is the time when his or her partner comes home from work, coming by car, etc. Therefore, you will expose them to the concern that something bad happens to a loved one.
For the “thinking about getting sick” , the importance lies in making the patient notice what is on the table: a medical report and a bottle of pills . This will make the patient react more strongly when they hear talk about a disease- for example cancer- on television.
Finally, in the “thoughts about work” scene, the healthcare professional can tell the patient he or she is going to take the subway to go to work (or to go to an important event…), so he or she must be punctual.
En estos entornos el profesional de la salud juega un papel muy importante ya que mediante comentarios específicos, podrá mejorar el sentido de presencia y la sensación subjetiva de que se encuentra en el entorno virtual.
Para ello, es importante utilizar elementos reales de la vida cotidiana del paciente con el fin de poder construir una historia lo más cercana a la realidad posible, ya que eso contribuirá a que el entorno virtual sea significativo desde su punto de vista y se pueda generar un vínculo emocional.
Por ejemplo, puede explicar al paciente que está en casa viendo un programa de televisión.
Para la escena “Salud del bebé”, antes de reproducir el debate en la TV, el profesional de la salud puede pedirle al paciente que imagine que acaba de poner a dormir a su bebé y que el intercomunicador está en la mesa de café con él o ella activado para estar atento. Con ello, el paciente con preocupaciones relacionadas con que algo malo les pueda pasar a sus hijos, comenzará a activarse desde el principio de la escena, trabajando en la simulación aspectos de su vida real
Para la escena “Salut infantil”, también es recomendable fomentar al activación haciendo que el paciente preste atención a los elementos de la escena que indican que en esa casa vive un niño (un juguete, una pelota…
En la escena “salud familiar”, el paciente verá la previsión meteorológica en la televisión, indicando ésta que habrá mal tiempo y fuertes lluvias. Es recomendable indicar al paciente, previamente al lanzamiento de la escena, que es la hora en la que su pareja llega del trabajo , que viene en coche, etc. El objetivo será activar la preocupación de que algo malo le pase a un ser querido.
Para el “pensamientos sobre la enfermedad”, será relevante hacer que el/la paciente se fije en los objetos que hay sobre la mesa: un informe médico y un frasco de pastillas. Eso hará que el/la paciente reaccione con más intensidad cuando escuche hablar de una enfermedad -por ejemplo cáncer- en la televisión.
Finalmente, en la escena de “pensamientos sobre el trabajo”, el profesional sanitario puede decirle al paciente que va a tomar el metro para ir a trabajar (o para ir a un evento importante…), por lo que debe ser puntual.
“All the information contained in this section is for guidance only. Psious environments are therapy supporting tools that must be used by the healthcare professional within an evaluation and intervention process designed according to the characteristics and needs of the user.
Also remember that you have the General Clinical Guide in which you have more information on how to adapt psychological intervention techniques (exposure, systematic desensitization, cognitive restructuring, chip economy…) to Psious environments.”
In the following lines, a treatment protocol using Psious virtual environments is offered as an example.
However, it is noteworthy that this tool should accommodate the cognitive behavioural therapeutic framework used by the healthcare professional, and combine it with techniques such as cognitive restructuring, training in problem solving and worry exposure. It must adapt to the needs and particularities of the patient. On the other hand, for training in relaxation techniques, Psious has specific environments that will facilitate their learning.
The suggested protocol is an adaptation of the intervention protocol of Brown, O’Leary and Barlow (2001) for GAD. Our proposal has a total of ten sessions instead of the 13 of the original, as VR facilitates the therapeutic process compared to the imagination (Both in the exposure and learning relaxation techniques), so the treatment’s duration is reduced.
Treatment session description
SESSION 1 PSYCHOEDUCATION
Information relating to GAD is given ( origin, maintenance and demonstration in the triple system: cognitive, physiological and conductual).
The role and origin of anxiety and worries are explained.
General information about treatment (for example importance of self-Assessment and homework).
Treatment techniques to be used are explained (emphasizing exposure by Virtual Reality).
HOMEWORK The patient must perform a self-assessment of daily levels of worry and mood using the self-records provided (Annexes 5.1).
SESSION 2 INTRODUCTION TO RELAXATION
Discuss self-reports with the patient, as well as what was commented about anxiety on the first session.
Physiological aspects of anxiety and GAD’s maintenance factors are explained.
Familiarization with Psious platform.
HOMEWORK Self-Assessment daily levels of worrying and mood through self-reports provided (Annexes 5.1.).
SESSION 3 RELAXATION
Discuss self-reports with the patient, possible questions are resolved.
The patient learns and practises two types of relaxation techniques: diaphragmatic breathing and progressive muscle relaxation. (to do this, specific relaxation environments can be used for the training with the available audio).
HOMEWORK
Daily practise of relaxation techniques and self-reports (Annexes 5.1 and 5.4).
SESSION 4 INTRODUCTION TO THE COGNITION’S ROLE
Discuss self-reports with the patient, possible questions are resolved.
Introduction to cognition’s role in persistent anxiety (for example, automatic thoughts) and cognitive distortions.
Explain how to use cognitive self- assessment form (annexes 5.2).
It starts to work on automatic thoughts using a VR set in the home environment and go writing down these thoughts.
Practise of relaxation techniques in a relaxation environment with the available audio.
HOMEWORK Daily practise of relaxation techniques and self-reports (Annexes 5.1, 5.2. and 5.4).
SESSION 5 EXPLORATION OF THE COGNITIVE DISTORTIONS
Discuss self-reports with the patient, possible questions are resolved.
Cognitive distortions in GAD are discussed and strategies to counter them are offered (alternative thinkings).
Overestimation of probabilities is explained.
Explain what catastrophizing is.
Exposure to the house scene playing the indicated debate on TV ( depending on the characteristics of the patient).
During the exposure, the patient must verbalize his or her thoughts aloud, so it would be possible to explore these distortions.
Practise relaxation techniques in a relaxation environment with the available audio.
HOMEWORK Daily practise of relaxation techniques and self-reports (Annexes 5.1, 5.2. and 5.4).
SESSION 6 INTRODUCTION TO WORRY EXPOSURE
Discuss self-reports with the patient, possible questions are resolved.
It is explained what worry exposure is and a hierarchy of exposure is done.
Gradual and systematic worry exposure begins in virtual environments. Throughout all sessions of exposure, Virtual Reality is combined with techniques such as diaphragmatic breathing and progressive muscle relaxation when the therapist deems it necessary.
Practise relaxation techniques in a relaxation environment with the available audio.
HOMEWORK Daily practise of relaxation techniques, self-reports and daily worry exposure (Annexes 5.1, 5.2, 5.3 and 5.4).
SESSION 7 VR EXPOSURE
Discuss self-reports with the patient, possible questions are resolved.
Worry exposure on the house environments playing the audio.
Practise relaxation techniques in a relaxation environment with no audio.
HOMEWORK Daily practise of relaxation techniques, self-reports and daily worry exposure (Annexes 5.1, 5.2, 5. 3 and 5.4).
SESSION 8 RELAXATION AND WORRYING PREVENTION
Discuss self-reports with the patient, possible questions are resolved.
It is explained what it is the prevention of worrying conducts. A list of worries with strategies to prevent them is elaborated.
Exposure to the VR environment of the house or the subway. The patient must propose strategies to prevent the worries in situ.
Practise relaxation techniques in a relaxation environment with no audio.
HOMEWORK Daily practise of relaxation techniques, self – reports and daily worry exposure ( Annexes 5.1, 5.2, 5.3 and 5.4) and the prevention of worrying conducts must be applied.
SESSION 9 TIME MANAGEMENT AND PROBLEM SOLVING
Discuss self-reports with the patient, possible questions are resolved.
Time management and problem solving are discussed.
Exposure to the subway virtual environment to implement what has been said in the previous point.
Practise relaxation techniques in the same exposure environment.
HOMEWORK Daily practise of relaxation techniques, self – reports and daily worry exposure ( Annexes 5.1, 5.2, 5.3 and 5.4) and the prevention of worrying conducts must be applied.
SESSION 10 REVISION OF SKILLS AND TECHNIQUES
Discuss the last session and self-reports with the patient, possible questions are resolved.
Skills and learned techniques during the treatment are discussed.
The therapeutic process is evaluated. Future tasks of self-exposure and reinforcement sessions are scheduled.
“Toda la información contenida en este apartado es de carácter orientativo. Los entornos de Psious son herramientas de apoyo terapéutico que deben ser utilizadas por el profesional de la salud dentro de un proceso de evaluación e intervención diseñado según las características y necesidades del usuario.
Recuerda además que dispones de la Guía Clínica General en la que tienes más información sobre cómo adaptar las técnicas de intervención psicológica (exposición, desensibilización sistemática, reestructuración cognitiva, economía de fichas…) a los entornos de Psious.”
A continuación y a modo de ejemplo, se presenta un protocolo de tratamiento sugerido utilizando los entornos virtuales disponibles en la plataforma de Psious.
Sin embargo, cabe mencionar que esta herramienta debe acomodarse al marco terapéutico cognitivo-conductual utilizado por el profesional de la salud, combinándolo así con técnicas como la reestructuración cognitiva, el entrenamiento en resolución de problemas y la exposición a las preocupaciones. Asimismo, debe adaptarse a las necesidades de cada paciente. Por otro lado, para la parte de entrenamiento en técnicas de relajación, Psious cuenta con otros entornos específicos que facilitarán su aprendizaje.
El protocolo sugerido es una adaptación del protocolo de intervención de Brown, O’Leary y Barlow (2001) para el TAG. La propuesta de Psious cuenta con 10 sesiones en total (en lugar de 13 en el original), ya que la RV facilita el proceso terapéutico en comparación con la imaginación (tanto en la exposición como en el aprendizaje de técnicas de relajación).
Descripción de las sesiones de tratamiento
SESIÓN 1 PSICOEDUCACIÓN
Se presenta información referente al TAG (origen, mantenimiento y manifestación en el triple sistema cognitivo, fisiológico y conductual).
Se explica el papel y origen de la ansiedad y las preocupaciones.
Se ofrece información general acerca del tratamiento (por ejemplo, importancia de la autoevaluación y las tareas para casa).
Se explican las técnicas de tratamiento que se utilizarán (enfatizando la exposición mediante Realidad Virtual)
TAREAS PARA CASA El paciente debe realizar la auto-evaluación de los niveles diarios de preocupación y el estado de ánimo mediante los auto-registros proporcionados (Anexos 5.1).
SESIÓN 2 INTRODUCCIÓN A LA RELAJACIÓN
Se comenta la técnica de autoevaluación y los autorregistros, así como lo relativo a la ansiedad comentado en la primera sesión.
Se explica el aspecto fisiológico de la ansiedad y los factores de mantenimiento del TAG.
Familiarización con la plataforma Psious.
TAREAS PARA CASA El paciente debe realizar la auto-evaluación de los niveles diarios de preocupación y el estado de ánimo mediante los auto-registros proporcionados (Anexos 5.1).
SESIÓN 3 RELAJACIÓN
Se comentan los autorregistros de autoevaluación y se resuelven posibles dudas.
El paciente aprende y practica dos tipos de técnicas de relajación: respiración diafragmática y relajación muscular progresiva. Para ello, se pueden utilizar los entornos virtuales específicos de relajación con el audio disponible.
TAREAS PARA CASA
El paciente debe practicar las técnicas aprendidas de relajación y exposición diaria a la preocupación.
Y completar los auto-registros (Anexos 5.1, 5.2, 5.3 y 5.4).
SESIÓN 4 INTRODUCCIÓN AL PAPEL DE LA COGNICIÓN
Se comentan los autorregistros y las técnicas de relajación y se resuelven posibles dudas.
Introducción al papel de las cogniciones en la ansiedad persistente (ej. pensamientos automáticos) y de las distorsiones cognitivas.
Se comenta cómo utilizar el formulario de auto-evaluación cognitiva (Anexo 5.2.).
Se empieza a trabajar en los pensamientos automáticos utilizando el entorno de RV ambientado en casa e ir anotando dichos pensamientos.
Se practican las técnicas de relajación en los entornos de relajación con audio.
TAREAS PARA CASA
El paciente debe practicar las técnicas aprendidas de relajación y exposición diaria a la preocupación.
Y completar los auto-registros (Anexos 5.1, 5.2, 5.3 y 5.4).
SESIÓN 5 EXPLORACIÓN DE LAS DISTORSIONES COGNITIVAS
Se comenta la sesión anterior, los autorregistros y se resuelven posibles dudas.
Se comentan las distorsiones cognitivas en el TAG y se ofrecen estrategias para contrarrestarlas (alternativas de pensamiento).
Se explica la sobreestimación de las probabilidades.
Se explica qué es la catastrofización.
Se realiza la exposición a la escena de la casa con reproducción del debate televisivo que se desee (en función de las características del paciente).
Durante la exposición, el paciente debe verbalizar sus pensamientos en voz alta, lo que permitirá explorar dichas distorsiones.
Se practican las técnicas de relajación en el entorno virtual de exposición con la ayuda del audio disponible en el apartado Relax.
TAREAS PARA CASA
El paciente debe practicar las técnicas aprendidas de relajación y exposición diaria a la preocupación.
Y completar los auto-registros (Anexos 5.1, 5.2, 5.3 y 5.4).
SESIÓN 6 INTRODUCCIÓN A LA EXPOSICIÓN A LAS PREOCUPACIONES
Se comenta la sesión anterior, los autorregistros y se resuelven posibles dudas.
Se explica qué es la exposición a las preocupaciones y se elabora una jerarquía de exposición.
Se inicia la exposición gradual y sistemática a las preocupaciones dentro de los ambientes virtuales. A lo largo de todas las sesiones de exposición, la RV se combina con las técnicas de relajación muscular progresiva y respiración diafragmática cuando se crea conveniente.
Se practican las técnicas de relajación en el entorno virtual de exposición con la ayuda del audio disponible.
TAREAS PARA CASA
El paciente debe practicar las técnicas aprendidas de relajación y exposición diaria a la preocupación.
Y completar los auto-registros (Anexos 5.1, 5.2, 5.3 y 5.4).
SESIÓN 7 EXPOSICIÓN RV
Se comenta la sesión anterior, los autorregistros y se resuelven posibles dudas.
Exposición a la preocupación con el entorno de RV de la casa reproduciendo el audio (correspondiente a las escena que se desee).
Se practican las técnicas de relajación en el entorno virtual de exposición sin ayuda del audio.
TAREAS PARA CASA
El paciente debe practicar las técnicas aprendidas de relajación y exposición diaria a la preocupación.
Y completar los auto-registros (Anexos 5.1, 5.2, 5.3 y 5.4).
SESIÓN 8 RELAJACIÓN Y PREVENCIÓN DE LA PREOCUPACIÓN
Se comenta la sesión anterior, los autorregistros y se resuelven posibles dudas.
Se explica en qué consiste la prevención de la conducta de preocupación. Se elabora una lista de preocupaciones y de estrategias de prevención de dicha conducta.
Exposición al entorno de realidad virtual de la casa y/o del metro. El paciente debe proponer estrategias de prevención de la conducta de preocupación in situ.
Se practican las técnicas de relajación en el entorno virtual de exposición sin ayuda del audio.
TAREAS PARA CASA
El paciente debe practicar las técnicas aprendidas de relajación y exposición diaria a la preocupación.
Y completar los auto-registros (Anexos 5.1, 5.2, 5.3 y 5.4).
SESIÓN 9 GESTIÓN DEL TIEMPO Y RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS
Se comenta la sesión anterior, los autorregistros y se resuelven posibles dudas.
Se comentan estrategias de gestión del tiempo y/o solución de problemas.
Exposición al entorno virtual del metro para poner en práctica lo comentado en el punto anterior.
Se practican las técnicas de relajación en el mismo entorno virtual de exposición.
TAREAS PARA CASA
El paciente debe practicar las técnicas aprendidas de relajación y exposición diaria a la preocupación.
Y completar los auto-registros (Anexos 5.1, 5.2,5.3 y 5.4). Además, se debe poner en práctica la prevención de conductas de preocupación, así como las técnicas de gestión del tiempo y/o resolución de problemas.
SESIÓN 10 REVISIÓN DE HABILIDADES Y TÉCNICAS
Se comenta la sesión anterior, los autorregistros y se resuelven posibles dudas.
Se comentan las habilidades y técnicas aprendidas a lo largo del tratamiento.
Se evalúa el proceso terapéutico y los avances realizados. Se programan futuras tareas de auto-exposición y sesiones de refuerzo.
“All the information contained in this section is for guidance only. Psious environments are therapy supporting tools that must be used by the healthcare professional within an evaluation and intervention process designed according to the characteristics and needs of the user.
Also remember that you have the General Clinical Guide in which you have more information on how to adapt psychological intervention techniques (exposure, systematic desensitization, cognitive restructuring, chip economy…) to Psious environments.”
Generalized Anxiety assessment
Evaluation Objectives
Evaluate the presence and comorbidity of other anxiety and emotional disorders.
Evaluate the anxiety parameters: intensity, frequency, characteristics…
Measure the presence of distorted thoughts and dysfunctional beliefs.
Some useful instruments for Generalized Anxiety
Taking the evaluation objectives into account let’s proceed onto listing some tools and devices that can be useful in gathering relevant information on the user characteristics. Always remember good goal setting, patient characterization and intervention planning are important in effective and efficient therapies, as that of your patients’ satisfaction. The following are the articles you will find in the bibliography where you can refer to the proposed tool characterization:
Structured interview: ADIS-IV
Behavioral approach test/behavior avoidance (in vivo or with virtual reality)
Assessing thoughts while running virtual environments
SELF-REPORTS
Generalized Anxiety Disorder-7 Scale; (GAD-7; Spitzer et al., 2006).
Questionnaire sur le Inquiétude et l’Anxiété; Worry and Anxiety Questionnaire, (WAQ; Dugas et al., 2001).
Penn State Worry Questionnaire, (PSWQ; Meyer et al., 1990).
Penn State Worry Questionnaire for Children, (PSWQ-C; Chorpita et al., 1997).
Worry Domains Questionnaire, WDQ; (Tallis et al., 1994)
A proposal for a treatment protocol that includes the Psious tool is described below. It is recommended to combine virtual reality with traditional techniques, such as relaxation or cognitive restructuring.
