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Moods – Recommendations

Recommendations for use

Mood-related environments are tools that can help your client cope with their different moods, especially if you use the data obtained during your work with the patient to make the virtual experience most relevant to them.

To increase the sense of immersion in Virtual Reality, you can include comments, questions or ideas in the session so the experience will seem more realistic and relevant to your patient.

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Estados de ánimo – Recomendaciones

Recomendaciones de uso

Los entornos relacionados con el estado de ánimo son herramientas que pueden ayudar a sus pacientes a hacer frente a sus diferentes estados de ánimo. Especialmente si utilizas los datos obtenidos durante el trabajo con los pacientes para hacer que la experiencia virtual sea más relevante para ellos.
Para aumentar la sensación de inmersión en la Realidad Virtual, puede incluir comentarios, preguntas o ideas en la sesión para que la experiencia le parezca más realista a su paciente.

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Depression – Evaluation Protocol

Evaluation

“All the information contained in this section is for guidance only. Psious environments are therapy supporting tools that must be used by the healthcare professional within an evaluation and intervention process designed according to the characteristics and needs of the user.  

Also remember that you have the General Clinical Guide in which you have more information on how to adapt psychological intervention techniques (exposure, systematic desensitization, cognitive restructuring, chip economy…) to Psious environments.”

Depression Evaluation

In this section we propose different strategies and tools on how to evaluate mood.

OBJECTIVES
  • Include a full history and examination, including a mental status examination.
  • Activity level
  • Beliefs and Thoughts assessment
  • Explore functional, interpersonal and social issues
  • Take a mental health history that documents past episodes of depression or mood elevation, response to previous treatment and the existence of comorbid mental health conditions
  • Assess client safety and risk to others. Suicidal intent should be assessed regularly.
  • Obtain, if possible, third-party history from family members or other caregivers if the client consents and it is appropriate.
Useful tools for Depression evaluation

Considering the evaluation objectives, we will enumerate some of the tools that can be useful to obtain relevant information about the characteristics of your user. Remember that good objectives definitions, patient characterization and planification of the intervention are important for therapeutic efficiency and  effectiveness just like the user satisfaction. In the bibliography you will find articles where you can revise the characteristics of the proposed tools. 

OPEN OR SEMI-STRUCTURED INTERVIEW 
  • Structured interview ADIS-IV
SELF-REPORTS
  • Patient Health Questionnaire (PHQ-9)
  • Beck Depression Inventory (BDI-II)
  • Overall Depression Severity and Impairment Scale (ODSIS)
  • Overall Anxiety Severity and Impairment Scale (OASIS)
  • EuroQOL instrument (EQ-5)

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Depresión – Protocolo de Evaluación

Evaluación

“Toda la información contenida en este apartado es de carácter orientativo. Los entornos de Psious son herramientas de apoyo terapéutico que deben ser utilizadas por el profesional de la salud dentro de un proceso de evaluación e intervención diseñado según las características y necesidades del usuario. 

Recuerda además que dispones de la Guía Clínica General en la que tienes más información sobre cómo adaptar las técnicas de intervención psicológica (exposición, desensibilización sistemática, reestructuración cognitiva, economía de fichas…) a los entornos de Psious.”

Evaluación de la depresión

En esta sección proponemos diferentes estrategias y herramientas sobre cómo evaluar el estado de ánimo.

OBJETIVOS
  • Incluir una historia y un examen completos, incluido un examen del estado mental.
  • Nivel de actividad
  • Evaluación de creencias y pensamientos
  • Explorar problemas funcionales, interpersonales y sociales
  • Realizar un historial de salud mental que documente episodios pasados ​​de depresión o elevación del estado de ánimo, respuesta al tratamiento previo y la existencia de condiciones de salud mental comórbidas
  • Evaluar la seguridad y el riesgo del cliente a otros. La intención de suicidio debe evaluarse periódicamente.
  • Obtener, si es posible, antecedentes de terceros de miembros de la familia u otros cuidadores si el cliente consiente y es apropiado.
Herramientas útiles para la evaluación de la depresión

Teniendo en cuenta los objetivos de la evaluación, enumeraremos algunas de las herramientas que pueden ser útiles para obtener información relevante sobre las características de su usuario. Recuerde que una buena definición de los objetivos, la caracterización del paciente y la planificación de la intervención son importantes para la eficiencia y efectividad terapéutica al igual que la satisfacción del usuario. En la bibliografía encontrará artículos donde podrá revisar las características de las herramientas propuestas. 

ENTREVISTA ABIERTA O SEMIESTRUCTURADA ENTREVISTA 
  • Entrevista estructurada ADIS-IV
AUTO-INFORME
  • Cuestionario de salud del paciente (PHQ-9)
  • Inventario de depresión de Beck (BDI-II)
  • Escala general de gravedad y deterioro de la depresión (ODSIS) Escala
  • general de gravedad y deterioro de la ansiedad (OASIS)
  • Instrumento EuroQOL (EQ-5)

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Depressive and Virtual Reality

Depressive
and virtual reality

Depressive disorders  include a group of mood disorders, for example: disruptive mood dysregulation disorder, major depressive disorder (including major depressive episode), persistent depressive disorder (dysthymia)… What differs among them are issues of duration, timing, or presumed etiology. The common feature of all of these disorders is the presence of sad, empty, or irritable mood, accompanied by somatic and co changes that signifi­cantly affect the individual’s capacity to function  (adapted from APA, 2013).

Depression affects an estimated one in 15 adults (6.7%) in any given year. And one in six people (16.6%) will experience depression at some time in their life (Kessler, RC, et al. 2005).

The mood in a major depressive episode is often described by the person as depressed, sad, hopeless, or discouraged.  Some individuals may complain of feeling bored,  having no feelings, or feeling anxious. Other individuals may emphasize somatic complaints (e.g., bodily aches and pains) rather than reporting feelings of sadness. Many individuals report or exhibit increased irritability. In children and adolescents, an irritable or cranky mood may develop rather than a sad or dejected mood. This presentation should be dif­ferentiated from a pattern of irritability when frustrated. (adapted from APA, 2013).

Cognitive Behavior Therapy (CBT) has a probably effective evidence-base in the treatment of major depressive disorder, the effects are large when the control condition is waiting list, but small to moderate when it is care-as-usual or pill placebo. of the small number of high-quality trials, these effects are still uncertain and should be considered with caution (Cuijpers, P. et al., 2016).

There is however a striking dearth of VR interventions for depression (Freeman, D., et al.,  2017, Linder et al., 2019). This manual describes different ways of translating traditional CBT techniques for depression into the VR modality, as well as how to make use of the inherent capabilities of VR-unique experiences to improve depression symptoms. Psious’ “Depression” therapeutic area tools were grouped to help healthcare professionals on mood assessment and treatment, especially for major depressive disorder. 

This tools can help for low-intensity depression symptomatology treatment using CBT evidence-based techniques: Behavioral Activation, Social Skills Training and Physical Activity, Cognitive Restructuring and Positive Affect Training (Linder et al, 2019, Craske et al., 2019).

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Depresión y Realidad Virtual

Depresión
y realidad virtual

Los trastornos depresivos incluyen un grupo de trastornos del estado de ánimo, por ejemplo: trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo, trastorno depresivo mayor (incluido un episodio depresivo mayor), trastorno depresivo persistente (distimia)… Lo que difiere entre ellos son los problemas de duración, momento o presunta etiología. La característica común de todos estos trastornos es la presencia de un estado de ánimo triste, vacío o irritable, acompañado de cambios somáticos y co-cambios que afectan significativamente la capacidad del individuo para funcionar (adaptado de APA, 2013). 

La depresión afecta aproximadamente a uno de cada 15 adultos (6,7%) cada año. Y una de cada seis personas (16,6%) experimentará depresión en algún momento de su vida (Kessler, RC, et al.2005).

El estado de ánimo en un episodio depresivo mayor es a menudo descrito por la persona como deprimido, triste, desesperanzado, desanimado… Algunos individuos se quejan de sentirse aburridos, no tener sentimientos o sentirse ansiosos. Algunas personas enfatizan las quejas somáticas (p. Ej., Dolores y molestias corporales) en lugar de informar sentimientos de tristeza. Muchas personas informan o muestran una mayor irritabilidad. En los niños y adolescentes, se puede desarrollar un estado de ánimo irritable o de mal humor en lugar de un estado de ánimo triste o abatido. Esta presentación debe diferenciarse de un patrón de irritabilidad cuando se frustra. (adaptado de APA, 2013).

La terapia cognitivo-conductual (TCC) es probablemente una base de evidencia eficaz en el tratamiento del trastorno depresivo mayor, de que los efectos son grandes cuando la condición de control está en lista de espera, pero de pequeños a moderados cuando se trata de la forma habitual o de la píldora placebo; y que, debido al pequeño número de ensayos de alta calidad, estos efectos aún son inciertos y deben considerarse con cautela (Cuijpers, P. et al., 2016).

Sin embargo, existe una sorprendente escasez de intervenciones de RV para la depresión (Freeman, D., et al., 2017, Linder et al., 2019). Este manual describe diferentes formas de traducir las técnicas tradicionales de TCC para la depresión a la modalidad de realidad virtual, así como cómo hacer uso de las capacidades inherentes de las experiencias únicas de la realidad virtual para mejorar los síntomas de la depresión. Las herramientas del área terapéutica de “Depresión” de Psious se agruparon para ayudar a los profesionales de la salud en la evaluación y el tratamiento del estado de ánimo, especialmente para el trastorno depresivo mayor.

Estas herramientas pueden ayudar para el tratamiento de la sintomatología de la depresión de baja intensidad utilizando técnicas basadas en la evidencia de la TCC: activación conductual, entrenamiento de habilidades sociales y actividad física, reestructuración cognitiva y entrenamiento de afecto positivo (Linder et al, 2019, Craske et al., 2019). 

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Somatic Disorders – Bibliography

Bibliography


  • American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Fifth Edition. Arlington, VA: American Psychiatric Association.
  • Kroenke, K. (2007). Efficacy of treatment for somatoform disorders: A review of randomized controlled trials. Psychosomatic Medicine, 69(9), 881–888. https://doi.org/10.1097/PSY.0b013e31815b00c
  • Bauer, M., Hersey, D., Kasuba, J., Lauridsen, A., Stewart, A., B. (2014). Somatic symptom disorder: Effective techniques for diagnosing and managing this complex condition in primary care practices. Consultant, 54(9), 1–12.
  • Fjorback, L. O., Arendt, M., Ørnbøl, E., Walach, H., Rehfeld, E., Schröder, A., & Fink, P. (2013). Mindfulness therapy for somatization disorder and functional somatic syndromes – Randomized trial with one-year follow-up. Journal of Psychosomatic Research, 74(1), 31–40. https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2012.09.006
  • Hedman, E., Axelsson, E., Andersson, E., Lekander, M., & Ljótsson, B. (2016). Exposure-based cognitive–behavioural therapy via the internet and as bibliotherapy for somatic symptom disorder and illness anxiety disorder: randomised controlled trial. British Journal of Psychiatry, 209(5), 407–413. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.116.181396
  • Hinz, A., Ernst, J., Glaesmer, H., Brähler, E., Rauscher, F. G., Petrowski, K., & Kocalevent, R. D. (2017). Frequency of somatic symptoms in the general population: Normative values for the Patient Health Questionnaire-15 (PHQ-15). Journal of Psychosomatic Research, 96, 27–31. https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2016.12.017
  • Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W. (2002). The PHQ-15: Validity of a new measure for evaluating the severity of somatic symptoms. Psychosomatic Medicine, 64(2), 258–266. https://doi.org/10.1097/00006842-200203000-00008
  • Salkovskis, P.M., Rimes, K.A., Warwick, H.M.C. & Clark, D. . (2002). The Health Anxiety Inventory: development and validation of scales for the measurement of health anxiety and hypochondriasis. Psychological Medicine, Vol. 32, 843-853. Psychological Medi, 843-853, 843–853.
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Trastornos Somáticos – Bibliografía

Bibliografía


  • American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Fifth Edition. Arlington, VA: American Psychiatric Association.
  • Kroenke, K. (2007). Efficacy of treatment for somatoform disorders: A review of randomized controlled trials. Psychosomatic Medicine, 69(9), 881–888. https://doi.org/10.1097/PSY.0b013e31815b00c
  • Bauer, M., Hersey, D., Kasuba, J., Lauridsen, A., Stewart, A., B. (2014). Somatic symptom disorder: Effective techniques for diagnosing and managing this complex condition in primary care practices. Consultant, 54(9), 1–12.
  • Fjorback, L. O., Arendt, M., Ørnbøl, E., Walach, H., Rehfeld, E., Schröder, A., & Fink, P. (2013). Mindfulness therapy for somatization disorder and functional somatic syndromes – Randomized trial with one-year follow-up. Journal of Psychosomatic Research, 74(1), 31–40. https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2012.09.006
  • Hedman, E., Axelsson, E., Andersson, E., Lekander, M., & Ljótsson, B. (2016). Exposure-based cognitive–behavioural therapy via the internet and as bibliotherapy for somatic symptom disorder and illness anxiety disorder: randomised controlled trial. British Journal of Psychiatry, 209(5), 407–413. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.116.181396
  • Hinz, A., Ernst, J., Glaesmer, H., Brähler, E., Rauscher, F. G., Petrowski, K., & Kocalevent, R. D. (2017). Frequency of somatic symptoms in the general population: Normative values for the Patient Health Questionnaire-15 (PHQ-15). Journal of Psychosomatic Research, 96, 27–31. https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2016.12.017
  • Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W. (2002). The PHQ-15: Validity of a new measure for evaluating the severity of somatic symptoms. Psychosomatic Medicine, 64(2), 258–266. https://doi.org/10.1097/00006842-200203000-00008
  • Salkovskis, P.M., Rimes, K.A., Warwick, H.M.C. & Clark, D. . (2002). The Health Anxiety Inventory: development and validation of scales for the measurement of health anxiety and hypochondriasis. Psychological Medicine, Vol. 32, 843-853. Psychological Medi, 843-853, 843–853.
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Somatic Disorders – Recommendations

Recommendations for use

Carry out a clinical assessment of your patient’s condition before starting the intervention. Use the data obtained in the evaluation to establish therapeutic goals and choose the most appropriate intervention strategies. 

Use Psious tools to optimize the intervention and adjust them to the patient’s needs.  Evaluate, periodically, the therapeutic process and, if necessary, adjust it. Somatic disorders are of great heterogeneity and variability: always use digital tools as a system to improve the intervention and not as a technique in itself.

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Trastornos Somáticos – Recomendaciones

Recomendaciones de uso

Realiza una valoración clínica del estado de tu paciente antes de iniciar la intervención. Utiliza los datos obtenidos en la evaluación para establecer objetivos terapéuticos y elegir las estrategias de intervención más adecuadas. 

Utiliza las herramientas Psious para optimizar la intervención y ajustarlas a las necesidades del paciente. Evalúa, periódicamente, el proceso terapéutico y, si es necesario, ajustarlo. Los trastornos somáticos son de gran heterogeneidad y variabilidad: utilice siempre las herramientas digitales como un sistema para mejorar la intervención y no como una técnica en sí misma.

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