Month: August 2020

Uncategorized

Fobia a la oscuridad y las tormentas – Bibliografía

Post author By Alex Asensi
Post date August 4, 2020

Bibliografía

Antony, M.M., Craske, M.G. y Barlow, D.H. (2006). Mastering your fears and phobias: Client workbook (2a ed.). Londres Oxford University Press.

Arrindell, W. A. Dimensional structure and psychopathology correlates of the fear survey schedule (FSS-III) in a phobic population: A factorial definition of agoraphobia, Behaviour Research and Therapy, Volume 18, Issue 4, 1980, Pages 229-242, ISSN 0005-7967

Brown, T. A., DiNardo, P. A., & Barlow, D. H. (1994). Anxiety disorders interview schedule for DSM-IV (ADIS-IV), adult version. Albany (NY): Graywind Publications Inc.http://www.libreriaolejnik.com/ventana. php?codig=31669

Carrobles, J.A. (1986). Cuestionario de Temores de Wope y Lang, FSS-III-122. En J.A.I. Carrobles, P. Bartolomé, P.T. Costa y T del Ser. La práctica de la terapia de conducta: Valencia: Promolibro.

Craske, M.G., Antony, M.M. y Barlow, D.H. (2006). Mastering your fears and phobias: Therapist guide (2a ed.). Londres: Oxford University Press.

Gutiérrez, C. et al.(2012): Características psicométricas del inventario de Miedos de Ollendick. CUaDERNos HisPaNoaMERiCaNos DE PsiCología, Vol 12 No 1, 85-93

Mikulas, W. L. y Coffman, M. G. (1989). Home-based treatment of children’s fear of the dark. En C.E. Schaefer y J.M. Briesmeister (Eds.), Handbook of parent training (pp. 179-202). Nueva York: John Wiley and Sons.

Matesanz, L. (2006): Datos para la adaptación castellana de la Escala de Temores (FSS). Análisis y Modificación de Conducta. Vol. 32, Nº 144.

Méndez, X., Orgilés, A. y Espada, J.P. (2003). Escenificaciones emotivas para la fobia a la oscuridad: un ensayo controlado. International Journal of Clinical and Health Psychology. ISSN 1697-2600 2004, Vol. 4, No 3, pp. 505-520

Méndez, X., Orgilés, A. y Rosa, A. I. (2005). Los tratamientos psicológicos en la fobia a la oscuridad: Una revisión cuantitativa. Anales de psicología. Vol. 21, no 1 (junio), 73-82

Muris, P., Merckelbach, H., Ollendick, T. H., King, N. J., & Bogie, N. (2001). Children’s nighttime fears: Parent-child ratings of frequency, content, origins, coping behaviors and severity. Behaviour Research and Therapy, 39(1), 13-28. doi: 10.1016/S0005-7967(99)00155-2

Lazarus, A. y Abramovitz, A. (1979). The use of “emotive imagery” in the treatment of children’s phobias. En H.J. Eysenck (Ed.), Experimentos en terapia de conducta: experimentación con niños (vol. 3) (pp. 37-45). Madrid: Fundamentos

Olivares, J., Y Méndez, F.X. (2001).Técnicas de modificación de conducta. Madrid: Biblioteca Nueva.

Ollendick, T. H. (1979). Fear reduction techniques with children. En M. Hersen, R. M. Eisler y P. M. Miller (Eds.), Progress in behavior modification: Vol. 8 (pp. 127-168). Nueva York: Academic Press.

Ollendick, T. H. (1983). Reliability and validity of the revised fear survey schedule for children (FSSC-R), Behaviour Research and Therapy, VolumeZ21, Issue 6, 1983, Pages 685-692, ISSN 0005-7967.

Orgilés, A., Méndez, X. , y Espada, J.P. (2005)Tratamiento de la fobia a la oscuridad mediante entrenamiento a padres. Psicothema. Psicothema 2005. Vol. 17, no 1, pp. 9-14

Sardinero, E., Pedreira J.L. y Muñiz J.: El cuestionario CBCL de Achenbach: Adaptación española y aplicaciones clínico-epidemiológicas: http://www.copmadrid.org/webcopm/publicaciones/clinica/1997/Vol8/Arti3. Htm

Silverman, W.K, M, Albano, A.M y Sandín, B (2003): ADIS-IV: Entrevista para el diagnóstico de los trastornos de ansiedad en niños según el DSM IV: entrevista para el niño = (anxiety disorders interview schedule for DSM-IV: child version : child interview schedule). Ed. Klinik, 2003. España

Tags Spanish

Area

Sleeping and Darkness – Recommendations

Post author By Alex Asensi
Post date August 4, 2020

Recommendations for use

CHILDREN

When using emotive performances techniques, do remember to give a good introduction making it feel like a game. Psicobot will naturally give a clear explanation on how to “play” but don’t forget to give him a brief introduction. You could let the child meet Psicobot in video format, let him watch a Thor or Star Trek clip showing the child who teleportation is. Practise using the reinforcement “gesture” and say “Teleportation to…”: You could get the child to look at the mobile at the same time (before putting on the virtual reality glasses) so that the child already knows what movement he needs to make. Also practise naming the places the child can go to before beginning the game (training room, living room, bathroom, hall, bedroom).

Adapt the room to each session where the intervention is carried out. In general, feeling disorientated is common when wearing the glasses and feeling familiar with the room is always advisable, for example touching the seat with their calves when standing up. When using the emotive performances technique with children this is of utmost importance: getting them to play out “superhero” will make them get into the role in a jiffy!

Asking for a brief summary on what the child has understood is advisable, after listening to Psicobot’s instructions, and before beginning “the game”. Clarify and doubts or misunderstandings at this point.

If a child asks why he/she cannot go to the kitchen, bathroom or attic, tell him/her that these zones have a force field that is blocking teleportation, and Psicobot is looking for ways to unblock them…

If at any time the child plays a game “unenthusiastically” or is not “motivated”, let the child know they are not concentrating. And as a result, the counterconditioning is not working properly. Tell the child to copy the gesture they practised at the beginning of the session better to make it work.

The effect of the teleportation will be fascinating to the child when he/she looks up down and down. Try to make sure the child looks up or down when making the “lively” movement associated with teleportation.

Make up games you can use during VR that parents can practise in vivo at home. For example finding a hidden object without them knowing (“Do not turn on lights!”), counting the objects in the rooms where it’s getting darker and darker, finding an object that we have requested, starting in the training area (e.g the tokens chart), playing hide and seek: where the child hides in one of the rooms (e.g lying down on the bed) asking them questions and he/she responds with hot or cold until we guess correctly. Try to be imaginative and let the child suggest the activities of interest.

If you use the token economy don’t forget to plan the intervention well which will in turn be very useful in setting the objectives between the work done at the consultation and the work done at the home of the minor.

ADULTS

Helping the patient by introducing the items you are going to work on, before you start to work on the VR, is always a good way of starting the activation, and thus stimulates a sense of presence. Tell your patient that they are going to work at night, at home, in a storm and that they will sometimes be situated close to the window in the living room.

Remember the general sound in the platform will help you adjust the exposure. For example, you can lower the sound to lower the storm intensity in the case of storms.

Be imaginative! Use the different environments that Psious provides with the climate configuration settings (driving, generalized anxiety, travelling on a plane) to promote the generalized habituation.

GENERAL

You can use the environments such as “travelling on a plane” so as to gain more flexibility in situations.

You can use the “darkness and storms” environment to help train diaphragmatic breathing lying down on the bed, at night, to the sound of rain.

Darkness environment

If you use the environment for sleep training, you can also give the patient prompts to increase the immersion.

For example:

You are lying in your bed after a long day of work/school. What do you think?
You have gone to bed late today and know you will have to get up early tomorrow.

You can use this environment to expose your patient to a sleeping situation while working with them, develop good sleep habits and practice avoiding behaviors and thoughts that keep them from sleeping well.

Tags English

Area

Sueño y Oscuridad – Recomendaciones

Post author By Alex Asensi
Post date August 4, 2020

Recomendaciones de uso

NIÑOS

En caso de utilizar las escenificaciones emotivas, haz una buena introducción que induzca la sensación de juego. Aunque Psicobot le va a explicar muy bien cómo “jugar” hazle una breve presentación. Por ejemplo, puedes enseñarle, en video, una escena de Star Trek o de Thor para enseñarle qué es el teletransporte. Práctica con él el “gesto” de fuerza que utilizará al decir “Teletransporte al…”: Puedes decirle que lo haga mirando al móvil (antes de ponerlo en las gafas de realidad virtual) para que éste reconozca posteriormente el movimiento. Que practique diciendo los sitios a los que puede ir (zona de entrenamiento, comedor, baño, pasillo, habitación) antes de empezar el juego.

Adecúa la sala donde lleves a cabo la intervención. En general es fácil desorientarse cuando se llevan las gafas puestas y es bueno tener referencias físicas, por ejemplo, al estar de pie tocar la silla con los gemelos. En el caso del trabajo con niños y de usar las escenificaciones emotivas esta medida es aún más importante: ¡meterse en el papel de un “superhéroe” les impulsa a moverse mucho!

Es recomendable que después de visualizar las instrucciones de Psicobot, y antes de empezar con el “juego”, el niño nos haga un breve resumen de lo que ha entendido. En caso de dudas o malentendidos hacer las aclaraciones oportunas.

Si un niño pregunta por qué no puede ir a la cocina, al baño o al desván puedes decirle que son zonas que tiene un campo de fuerza que bloquean el teletransporte, que Psicobot está buscando formas de desbloquearlas…

Si en alguna ocasión el niño hace el juego sin “ganas” o sin “intensidad” puede indicar que está fuera del mismo. Por tanto, el contracondicionamiento no estará haciendo su función. Dile que repita el gesto de forma más parecida al que hizo en la práctica para que funcione.

El efecto de teletransporte es muy “chulo” si el niño mira hacia abajo o hacia arriba cuando lo lleva a cabo. Intenta incluir, en el movimiento “chulo” asociado al teletransporte, que el niño mire hacia abajo o hacia arriba.

Inventa juegos que puedas hacer durante la RV y que, después los padres puedan repetir en casa in vivo. Por ejemplo, encontrar un objeto escondido sin que te descubran (“¡no abras la luces!”), contar objetos de las estancias estando cada vez más a oscuras, encontrar algún objeto que indiquemos, empezando desde la zona de entrenamiento (por ejemplo: la tabla de puntos…) jugar al escondite: que el niño se esconda en una de las estancias (por ejemplo, tumbado en la cama) y que nosotros le hagamos preguntas y él nos diga frío o caliente hasta adivinar dónde se esconde. Sé imaginativo y deja que el niño te proponga actividades.

Si utilizas la economía de fichas recuerda planificar bien la intervención y que puede ser muy útil para generalizar los objetivos de intervención entre lo trabajado en consulta y la casa del menor.

ADULTOS

Ayudar al paciente presentándole, antes de iniciar el trabajo con la RV, los ítems que vais a trabajar es una buena forma de iniciar la activación y, de esa forma favorecer el sentido de presencia. Por ejemplo dile a tu paciente que vais a trabajar en la casa, de noche, con una tormenta y que en ocasiones se encontrará cerca de la ventana del comedor.

Recuerda que el sonido general de la plataforma te puede ayudar a graduar la exposición. En el caso de las tormentas puedes bajar el sonido para bajar la intensidad de los truenos.

¡Sé imaginativo! Utiliza los diferentes entornos que te ofrece Psious con variables de configuración con climatología (conducir, ansiedad generalizada, viajar en avión) para favorecer la generalización de la habituación.

GENERALES

Puedes utilizar otros entornos como el de viajar en avión para tener más flexibilidad de situaciones.

Puedes utilizar el entorno de miedo a la oscuridad para entrenar la respiración diafragmática tumbado en la cama, de noche y con el sonido de la lluvia.

ENtorno oscuridad

Si utiliza el entorno para el entrenamiento del sueño, también puede indicarle al paciente que aumente la inmersión.

Por ejemplo:

Estás acostado en tu cama después de un largo día de trabajo/escuela. ¿En qué estás pensando?
Te has acostado tarde hoy y sabes que mañana tendrás que levantarte temprano.

Puede utilizar este entorno para exponer a su paciente a situaciones relacionadas con el sueño, para el desarrollo de buenos hábitos de sueño y para la detección y cambio de comportamientos y pensamientos que le interfieran dormir bien.

Tags Spanish

Uncategorized

Fear of darkness and storms – Intervention Protocol

Post author By Alex Asensi
Post date August 4, 2020

Intervention proposal

“All the information contained in this section is for guidance only. Psious environments are therapy supporting tools that must be used by the healthcare professional within an evaluation and intervention process designed according to the characteristics and needs of the user.

Also remember that you have the General Clinical Guide in which you have more information on how to adapt psychological intervention techniques (exposure, systematic desensitization, cognitive restructuring, chip economy…) to Psious environments.”

An example of the Fear intervention to darkness in children

Example protocol designed to be applied on a biweekly or weekly basis, made up of 8 to 12 sessions, lasting 30-45 minutes. A follow-up in 3 to 6 months is recommended.

SESSION 1

On introducing the virtual reality, show a neutral environment such as an island or underwater in the sea.

The objective in the opening session is to create a game where the child feels relaxed and is willing to participate. Explain to the child that he is going to meet Psicobot, the teleportation who he/she can use for help when needed, be shown the rooms in the house which they can visit, and gain tokens for exploring the house, which the child can exchange for prizes at the end of the session (in the case of using token economy)…

When using the token economy, clarify the operating rules before starting the virtual session. Get the child to interact with the environment and collect tokens easily and exchange the tokens for prizes (in the case of using token economy) at the end of the session.

ITEM	ENVIRONMENT	CONFIGURATION	EVENT
Virtual Reality Presentation	Underwater in the sea	Fish: maximum
Training Zone	Fear of darkness and storms	Cotherapist: Activated Points: easy. Climate: Clear spells	Introduction Teleportation (on child’s request) Help (on child’s request)
In the living room	Fear of darkness and storms	Cotherapist: Activated Points: easy. Climate: Clear spells	Introduction Teleportation (on child’s request) Help (on child’s request)
In the hall-attic zone	Fear of darkness and storms	Cotherapist: Activated Points: easy. Climate: Clear spells	Teleportation (on child’s request) Help (on child’s request)
In the bedroom	Fear of darkness and storms	Cotherapist: Activated Points: easy. Climate: Clear spells	Introduction Teleportation (on child’s request) Help (on child’s request)
Lying down on bed	Fear of darkness and storms	Cotherapist: Activated Points: easy. Climate: Clear spells	Introduction Teleportation (on child’s request) Help (on child’s request) Lying down on bed (on child’s request)
In the Living room area and dimming the light	Fear of darkness and storms	Cotherapist: Activated Points: easy. Climate: Clear spells	Introduction Teleportation (on child’s request) Help (on child’s request) Ambient light)

SESSION 2

Review achievements from the last session and the objectives set in the session: Continue exploring the house to gain tokens and carry out missions with levels of less lighting.

To favor confrontation and, in particular in the case of implementing emotive performances techniques, games (counterconditioning) could be introduced in the individual spaces. For example, count the number of vases there there are in the living room (5), the number of pictures on the wall in the training zone and in the living room (7)…count the windows in the house, find the contingency/tokens table (bedroom wall) where you can take note of the tokens obtained.

If you use gradual exposure, playing games or distracting is not recommended, use the tokens as a confrontational reinforcement and repetition as a strategy in promoting the bedroom and end to the conditioned galvanic response sensor. As and from the second session in treatment, introducing the systematic and gradual exposure to the distinct spaces in the house is recommendable. In function with the minor’s progress, reduce the light intensity progressively.

Use cognitive reconstruction, if necessary.

Remember you have been given TOKENS, set up a token economy, if need be, so that confrontational behavior can be positively reinforced. In the beginning, exchanging tokens for prizes is recommendable at the end of the session.

HOMEWORK

Programme activities to be carried out with the parents and the minor between sessions. These activities should be similar to the ones carried out by the healthcare professional via VR. For example, when it’s night-time, using enough lighting, go through the individual rooms in the house, and play teleportation, looking for a specific toy that has been previously hidden by the parents.

If you are using the token economy, using tokens at home is also recommendable: for finding toys and exploring the rooms. Teach the parents never to force the child to do something he/she does not want to do. Whether scenes such as those which are used in gradual exposure are applied, it would also be a good idea for the parents to be present for the sessions so they can see how the coping develops during the VR sessions.

ITEM	ENVIRONMENT	CONFIGURATION	EVENT
Training zone	Fear of darkness and storms	Cotherapist: Activated Points: easy. Climate: Mild	Introduction Teleportation (on child’s request) Help (on child’s request)
In the hall-attic area	Fear of darkness and storms	Cotherapist: Activated Points: easy. Climate: Mild	Teleportation (on child’s request) Help (on child’s request) Ambient light 75%
In the bedroom	Fear of darkness and storms	Cotherapist: Activated Points: easy. Climate: Mild	Teleportation (on child’s request) Help (on child’s request) Ambient light 75%
Lying down on the bed	Fear of darkness and storms	Cotherapist: Activated Points: easy. Climate: Mild	Teleportation (on child’s request) Help (on child’s request) Lying down on bed (on child’s request) Ambient light 75%

SESSION 3 TO SESSION N

Review achievements from the last session, go over the activities done at home and objectives set in the last session: Continue exploring the house to gain tokens and carry out missions.

Emotive performance techniques/Gradual and systematic exposure to the distinct spaces in the house. In function with the minor’s progress, gradual light intensity reduction. REMEMBER BY SETTING THE TOKENS CONFIGURATION SETTINGS (Easy, Medium, Difficult) YOU WILL IN TURN INCREASE THE TIME SPENT IN GAINING TOKENS.

Cognitive reconstruction, if necessary.

To favor confrontation and, in particular in the case of implementing emotive performances techniques, games (counterconditioning) could be introduced in the individual spaces. Be creative by offering a variety of games, get the child to make suggestions…

If you use gradual exposure playing games or distracting the child will not be necessary, use the tokens system as a confrontational reinforcement and repetition as a strategy in promoting the bedroom and end the conditioned response.

If you have used a token economy, within the last 2-3 sessions schedule a fading to the token economy: the exchanging of tokens for prizes becomes further apart and reinforcement becomes more social, from the environment itself (child’s autonomy) and self-administered.

HOMEWORK
When based on the emotive performance technique, continue with the kitchen, which will not be accessible, will also be visible from the zones described above, starting at the training zone.

FINAL SESSION

Review achievements and objectives set from the previous session. Lie down on bed with the light turned off (to proceed use rain and even storms if needed).

Systematic and Gradual exposure/Emotive performances techniques to distinct spaces in the house. ”Tokens” configuration settings in difficult mode and lights offs. Cognitive reconstruction, and proceed.

If you have used environment tokens to carry out a token economy, make sure it has been completely withdrawn: behaviors are maintained from natural and social effort and not from exchanging tokens.

Arrange a follow-up within 3, 6 months.

ITEM	ENVIRONMENT	CONFIGURATION	EVENT
Training zone	Fear of darkness and storms	Cotherapist: Activated Points: Difficult. Climate: Storms	Introduction Teleportation (on child’s request) Help (on child’s request)
Living room	Fear of darkness and storms	Cotherapist: Activated Points: Difficult. Climate: Storms	Teleportation (on child’s request) Help (on child’s request) Ambient Light 25-0%
In the hall-bathroom zone	Fear of darkness and storms	Cotherapist: Activated Points: Difficult. Climate: Storms	Introduction Teleportation (on child’s request) Help (on child’s request)
In the hall-attic zone	Fear of darkness and storms	Cotherapist: Activated Points: Difficult. Climate: Storms	Teleportation (on child’s request) Help (on child’s request) Ambient Light 25-0%
In the bedroom	Fear of darkness and storms	Cotherapist: Activated Points: Difficult. Climate: Storms	Teleportation (on child’s request) Help (on child’s request) Ambient Light 25-0%
Lying down on the bed	Fear of darkness and storms	Cotherapist: Activated Points: Difficult. Climate: Storms	Teleportation (on child’s request) Help (on child’s request) Lying down on bed (on child’s request) Ambient Light 25-0%

PLEASE REFER TO OUR CLINICAL GUIDE ON OBSERVATIONAL EVIDENCE THERAPEUTIC PROCEDURES AND HOW TO ADAPT THE INTERVENTION TO VIRTUAL REALITY ENVIRONMENTS WITH PSIOUS

An example of Fear Intervention to storms in adults

Example protocol designed to be applied on a biweekly or weekly basis, made up of 6 to 8 sessions, lasting 30- 45 minutes. A follow-up in 3 to 6 months is recommended.

SESSION 1

Inform the patient about fear of storms (Causes, symptoms, prevalence…)

Present and show sufficient grounds for the techniques that are used overtime in the treatment: virtual reality exposure and exposure in vivo…

Exposure hierarchy development and hierarchy item exposure development from 20-30 USA’s.

Start exposure hierarchy with an item close to USA’s 30. The main objective is to familiarize the patient with the virtual reality and the working dynamics.

ITEM	ENVIRONMENT	CONFIGURATION	EVENT
Training zone. In the dining room	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Clear spells	Teleportation (on adult’s request)
In the living room without light turned on	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Clear spells	Teleportation (on adult’s
Hall-attic without light turned on	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Clear spells	Teleportation (on adult’s
In the bedroom at night without light turned on	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Clear spells	Teleportation (on adult’s request)
Lying down on the bed at night	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Clear spells	Lying down on bed (on adult’s request)

SESSION 2

Review achievements and objectives set from the previous session: reduce light in the environments and increase rain intensity.

From the second treatment session, it is recommended to start systematic and gradual exposure in light of virtual reality environments. Cognitive reconstruction, if applicable.

Show clinical progress to the patient, using the reports provided in the platform. Reveal clinical progress to the patient, using the reports provided in the platform.

HOMEWORK
Covert and/or assisted exposure by computer to the sound of rain (light-moderate) with heavy overcast imaging. Foster in vivo exposure.

ITEM	ENVIRONMENT	CONFIGURATION	EVENT
In the living room with dim light and raining.	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: rain	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 30%
Hall-attic zone with dim light and raining	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: rain	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 30%
Bedroom with dim light and raining	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: rain	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 30%
Lying down on bed with dim light and raining	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: rain	Lying down on bed (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 30%
In the living room with dim light and raining	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: rain	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 50%
Hall-attic zone with dim light and raining	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: rain	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 50%
Bedroom with dim light and raining	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: rain	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 50%
Lying down on bed with dim light and raining	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: rain	Lying down on bed (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 50%

SESSION 3

Review achievements and objectives set from the previous session: reduce light in the environments and increase rain/storm intensity.

Systematic and gradual exposure in light of virtual reality environments. Cognitive reconstruction, if applicable.

Show clinical progress to the patient, using the reports provided in the platform.

HOMEWORK
Covert and/or computer-assisted exposure to the sound of rain (light-moderate) with heavy overcast imaging.

ITEM	ENVIRONMENT	CONFIGURATION	EVENT
Training zone with dim light and moderate rain	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 30%
Hall-bathroom zone with dim light and moderate rain	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 30%
Bedroom with dim light and moderate rain	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 30%
Lying down on bed with dim light and heavy rain	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Lying down on bed (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 30%
In the living room with dim light and heavy rain	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 70%
Hall-attic with dim light and heavy rain	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 30%
Bedroom with dim light and heavy rain	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 70%
Lying down in bed with dim light and heavy rain	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Lying down on bed (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 70%

SESSION 4

Review achievements and objectives set from the previous session: reduce light in the environments and increase rain/storm intensity (intense).

Systematic and gradual exposure in light of virtual reality environments. Cognitive reconstruction, and proceed.

Repeat each exercise twice.

Reveal clinical progress to the patient, using the reports provided in the platform.

HOMEWORK
Covert and/or assisted exposure by computer to the sound of rain (light-moderate) with heavy overcast imaging. Foster in vivo exposure.

ITEM	ENVIRONMENT	CONFIGURATION	EVENT
Training zone with light rain and storms	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 50% Rain intensity 80%
Living room with dim light and scant storms	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 25% Rain intensity 80%
Hall-attic zone with dim light and scant storms	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 25% Rain intensity 80%
Bedroom with dim light and scant storms	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 25% Rain intensity 80%
Lying down on the bed with dim light and scant storms	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Lying down on bed Ambient light 50% Rain intensity 80%

SESSION 5

Review achievements and objectives set from the previous session: reduce light in the environments and increase rain/storm intensity (very intense).

Systematic and gradual exposure in light of virtual reality environments. Cognitive reconstruction, and proceed.

Repeat each exercise twice.

Reveal clinical progress to the patient, using the reports provided in the platform.

HOMEWORK
Covert and / or computer-assisted exposure to the sound of light-moderate rain) and images of very cloudy skies. Promote live exhibition.

ITEM	ENVIRONMENT	CONFIGURATION	EVENT
Training zone with dim light and very intense storms	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 25-0% Rain intensity 90%-100
Living room with dim light and very intense storms	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 25-0% Rain intensity 90%
Hall-attic with dim light and very intense storms	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	TTeleportation (on adult’s request) Ambient light 25-0% Rain intensity 90%-100
Hall-bathroom with dim light and very intense storms	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 25-0% Rain intensity 90%-100
Bedroom with dim light and very intense storms	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Teleportation (on adult’s request) Ambient light 25-0% Rain intensity 90%-100
Lying down on bed with dim light and very intense rain	Fear of darkness and storms	Cotherapist: deactivated Points: easy. Climate: Storms	Lying down on bed Ambient light 25-0% Rain intensity 90%-100

SESSIONS 6 & 7

Review achievements from previous session and set objectives for current session: generalization and overlearning.

Systematic and gradual exposure in light of virtual reality environments. Cognitive reconstruction, and proceed.

Repeat each exercise twice, in function with levels of discomfort.

Reveal clinical progress to the patient, using the reports provided in the platform.

Foster in vivo exposure and set follow-up at 3-6 months.

ITEM	ENVIRONMENT	CONFIGURATION	EVENT
At home watching television and it’s raining. One family member is not at home	Generalized Anxiety	Concerns about family	Reproduce
At home, just on way to do some errands. TV weather forecast warns of storms	Fear of flying	At home: daytime, rain	Forecast
Driving in the city at night in a storm.	Fear of driving	City: night, rain, maximum, driving, minimum	Circuit 1
Driving on the road at night in a storm	Fear of driving	Road, night, rain, driver, show, hide.	Highway, Medium speed,Bends
Taking a taxi by day in a storm	Fear of flying	On the way to the airport: day, rain.	Weather forecast on radio
At the airport, going to travel in bad weather	Fear of flying	Boarding area:day, rain, maximum	Window, Boarding call
Traveling on a plane in bad weather	Fear of flying	Plane:maximum day, rain, window,middle,off
Traveling on a plane in bad weather	Fear of flying	Plane:maximum, storm,- day window, behind,off	Taxi, Landing
Traveling on a plane in bad weather	Fear of flying	Plane: maximum, storm,day window, behind,off	Flight, Take-off, Light,Turbulences

Tags English

Uncategorized

Fobia a la oscuridad y las tormentas – Protocolo de Intervención

Post author By Alex Asensi
Post date August 4, 2020

Propuesta de intervención

“Toda la información contenida en este apartado es de carácter orientativo. Los entornos de Psious son herramientas de apoyo terapéutico que deben ser utilizadas por el profesional de la salud dentro de un proceso de evaluación e intervención diseñado según las características y necesidades del usuario.

Recuerda además que dispones de la Guía Clínica General en la que tienes más información sobre cómo adaptar las técnicas de intervención psicológica (exposición, desensibilización sistemática, reestructuración cognitiva, economía de fichas…) a los entornos de Psious.”

Ejemplo de intervención en Miedo a la Oscuridad en niños

Protocolo ejemplo diseñado para ser aplicado con una periodicidad semanal o bisemanal, con sesiones de unos 30-45 minutos de duración durante unas 8 a 12 sesiones. Se recomienda seguimiento de 3 y 6 meses.

Sesión 1

Para presentar la Realidad Virtual podemos enseñar un entorno neutro. Ejemplo: Relajación bajo el mar o la Isla.

El objetivo de la sesión inicial será generar una dinámica de juego en la que el niño se sienta cómodo y participativo. Para ello podemos explicarle que va a conocer a Psicobot, que es el teletransporte y a que sitios de la casa puede ir, que puede utilizar la ayuda, que puede ganar puntos por explorar la casa que podrá intercambiar con premios al final de la sesión (en caso de utilizar la economía de fichas)…

En caso de utilizar una economía de fichas, establecer las normas de funcionamiento previo al inicio de la sesión virtual. Que el niño interactúe con el entorno y consiga puntos fácilmente y pueda intercambiarlos por los premios (en caso de utilizar la economía de fichas) al final de la sesión.

ITEM	ENTORNO	CONFIGURACIÓN	EVENTO
Presentación Realidad Virtual	Bajo el mar	Peces: máximo	Sin eventos
Zona de Entrenamiento	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima: Despejado	Introducción Teletransporte (a petición del niño) Ayuda (a petición del niño)
Estar en el comedor	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima: Despejado	Teletransporte (a petición del niño) Ayuda (a petición del niño)
Estar en la zona de pasillo-desván	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima: Despejado	Teletransporte (a petición) Ayuda (a petición)
Estar en la habitación	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima: Despejado	Teletransporte (a petición) Ayuda (a petición)
Tumbarse en la cama	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima: Despejado	Teletransporte (a petición) Ayuda (a petición) Tumbarse en la cama (a petición)
Estar en la zona del Comedor y bajando la luz	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima: Despejado	Teletransporte (a petición) Ayuda (a petición) Luz ambiental

Sesión 2

Repaso logros sesión anterior y establecimiento objetivos de la sesión: Continuar explorando la casa para conseguir puntos y realizar misiones con un menor nivel de luz.
Para favorecer el afrontamiento y, en especial en caso de utilizar escenificaciones emotivas, se pueden proponer juegos (contracondicionamiento) en cada uno de los espacios. Por ejemplo contar el número de jarrones que hay en el comedor (5), contar los cuadros colgados en la pared que hay en la zona de entrenamiento y en el comedor (7)…contar las ventanas de la casa…, encontrar la tabla de puntos/contingencias (pared de la habitación) donde podrá anotar los puntos conseguidos.
Si se utiliza exposición gradual no es recomendable la realización de juegos o distracciones, utiliza los puntos como refuerzo del afrontamiento y la repetición como estrategia para favorecer la habituación y extinción de la respuesta condicionada. A partir de la segunda sesión de tratamiento, se recomienda empezar la exposición gradual y sistemática a los distintos espacios de la casa. Reduce la intensidad de la luz de forma progresiva y, en función de los avances del menor.
Utiliza la Reestructuración cognitiva, si procede.
Recuerda que dispones de PUNTOS, para reforzar positivamente las conductas de afrontamiento y, si lo consideras, montar una economía de fichas. Al principio es recomendable que intercambies los puntos por premios al final de la sesión.

TAREAS PARA CASA
Programar actividades con los padres y el menor para que lleven a cabo entre sesiones. Las actividades serán semejantes a las realizadas por en consulta mediante la RV. Por ejemplo ir por las distintas habitaciones de casa, cuando ya es de noche, pero con bastante luz, jugando a teletransportarse y encontrar un juguete determinado que previamente han escondido los padres.

En caso de utilizar la economía de fichas es recomendable que también se den fichas en casa: por explorar habitaciones, por encontrar el juguete. Instruir a los padres para que, en ningún momento, fuercen al niño a hacer algo que no quiera. Para hacerlo pueden estar presentes durante las sesiones y así ver cómo se desarrolla la dinámica de afrontamiento durante la sesión de RV, tanto si aplicamos escenificaciones como cuando utilicemos exposición gradual.

ITEM	ENTORNO	CONFIGURACIÓN	EVENTO
Zona de Entrenamiento	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima:Templado	Introducción Teletransporte (a petición del niño) Ayuda (a petición del niño
Estar en la zona de pasillo-desván	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima:Templado	Teletransporte (a petición) Ayuda (a petición del niño) Luz ambiental 75%
Estar en la habitación	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima:Templado	Teletransporte (a petición del niño) Ayuda (a petición del niño) Luz ambiental 75%
Tumbarse en la cama	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima:Templado	Teletransporte (a petición) Ayuda (a petición) Tumbarse en la cama (a petición) – Luz ambiental 75%

Sesión 3 A SESIÓN N

Repaso logros sesión anterior, repaso de las actividades hechas en casa y establecimiento objetivos de la sesión: Continuar explorando la casa para conseguir puntos y realizar misiones.
Escenificaciones emotivas/Exposición gradual y sistemática a los distintos espacios de la casa. Reducción de la intensidad de la luz de forma progresiva y, en función de los avances del menor.

RECUERDA QUE CONFIGURANDO LA VARIABLE PUNTOS (Fácil, Medio, Difícil) PUEDES HACER QUE VAYA INCREMENTANDO EL TIEMPO DE PERMANENCIA EN LA ESTANCIA PARA OBTENER LOS PUNTOS.

Reestructuración cognitiva, si procede.
Recuerda que para favorecer el afrontamiento y, en especial en caso de utilizar escenificaciones emotivas, se pueden proponer juegos (contracondicionamiento) en cada uno de los espacios. Sé creativo con los juegos, ve cambiandolos, haz que el niño los proponga…
Si se utiliza exposición gradual no es necesaria la realización de juegos o distracciones, utiliza los puntos como refuerzo del afrontamiento y la repetición como estrategia para favorecer la habituación y extinción de la respuesta condicionada.
En caso de haber utilizado una economía de fichas, dentro de las 2-3 últimas sesiones programa el desvanecimiento de la economía de fichas: que el intercambio de puntos por premios sea cada vez más alejado en el tiempo y que el refuerzo sea cada vez más social, del propio entorno (autonomía del niño) y autoaplicado.

TAREAS PARA CASA
Continuar con actividades en casa, promoviendo el afrontamiento a través del juego en caso de basarse en la técnica de escenificaciones emotivas.

Sesión FINAL

Repaso logros sesión anterior y establecimiento objetivos de la sesión: Estar tumbado en la cama con la luz apagada (con lluvia e incluso tormenta si procede)

Escenificaciones emotivas/Exposición gradual y sistemática a los distintos espacios de la casa. Luces apagadas y variable de configuración “Puntos” en difícil. Reestructuración cognitiva, si procede.
Si has utilizado los puntos de los entornos para realizar una economía de fichas, asegúrate de que ya está retirada completamente: las conductas se mantienen por los refuerzos naturales y sociales y no por el intercambio de puntos.
Establece seguimientos a 3, 6 meses.

ITEM	ENTORNO	CONFIGURACIÓN	EVENTO
Zona de Entrenamiento	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos:Difícil. Clima:Tormenta	Introducción Teletransporte (a petición) Ayuda (a petición)
Comedor	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos:Difícil. Clima:Tormenta	Teletransporte (a petición) Ayuda (a petición) Luz ambiental 25-0%
Estar en la zona de pasillo-baño	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos:Difícil. Clima:Tormenta	Teletransporte (a petición) Ayuda (a petición) Luz ambiental 25-0%
Estar en la zona de pasillo-desván	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos:Difícil. Clima:Tormenta	Teletransporte (a petición ) Ayuda (a petición) Luz ambiental 25-0%
Estar en la habitación	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos:Difícil. Clima:Tormenta	Teletransporte (a petición) Ayuda (a petición del niño) Luz ambiental 25-0%
Tumbarse en la cama	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos:Difícil. Clima:Tormenta	Teletransporte (a petición) Ayuda (a petición) Tumbarse en la cama (a petición) Luz ambiental 25-0%

RECUERDA QUE DISPONES DE LA GUÍA CLÍNICA PARA INFORMARTE DE LOS PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS CON EVIDENCIA EMPÍRICA Y DE CÓMO ADAPTARLOS A LA INTERVENCIÓN CON LOS ENTORNOS VIRTUALES DE PSIOUS

Ejemplo de intervención en Miedo a las tormentas en adultos

Protocolo ejemplo diseñado para ser aplicado con una periodicidad semanal o bisemanal, con sesiones de unos 30-45 minutos de duración durante unas 6-8 sesiones. Se recomienda seguimiento de 3 y 6 meses.

Sesión 1

Informar al paciente acerca del miedo a las tormentas (Causas, síntomas, prevalencia…)
Presentar y justificar las técnicas que se utilizarán a lo largo del tratamiento: la exposición con Realidad Virtual y exposición en vivo…
Elaboración de la jerarquía de exposición y exposición a ítems de la jerarquía de 20-30 USA’s (ejemplo)
Iniciar jerarquía de exposición con un ítem cercano a los 30 USA’s. El objetivo principal será la familiarización del paciente con la Realidad Virtual y la dinámica de trabajo.

ITEM	ENTORNO	CONFIGURACIÓN	EVENTO
Zona de Entrenamiento. Estar en la sala de estar de casa	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima: Lluvia	Teletransporte (a petición)
Estar en el comedor sin abrir la luz	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima: Lluvia	Teletransporte (a petición)
Estar en la zona de pasillo-desván sin abrir la luz	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima: Lluvia	Teletransporte (a petición)
Estar en la habitación de noche y sin abrir la luz	Miedo a la oscuridad y tormentas	Desactivado. Puntos: fácil. Clima: Lluvia	Teletransporte (a petición)
Tumbarse en la cama en la noche	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima: Lluvia	Tumbarse en la cama (a petición)

Sesión 2

Repaso logros sesión anterior y establecimiento objetivos de la sesión: reducción luz en los entornos e incremento intensidad de la lluvia.
A partir de la segunda sesión de tratamiento, se recomienda empezar la exposición gradual y sistemática ante ambientes de Realidad Virtual. Reestructuración cognitiva, si procede.
Mostrar avances clínicos, mediante informes de la plataforma, al paciente.

TAREAS PARA CASA
Exposición encubierta y/o asistida por ordenador al sonido de la lluvia leve-moderada) e imágenes de cielos muy nublados

ITEM	ENTORNO	CONFIGURACIÓN	EVENTO
Estar en el comedor con poca luz y lloviendo	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:lluvia	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 30%
Estar en la zona de pasillo-desván con poca luz y lloviendo	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:lluvia	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 30%
Estar en la habitación con poca luz y lloviendo	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:lluvia	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 30%
Tumbarse en la cama con poca luz y lloviendo	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima:Templado	Tumbarse en la cama (a petición) Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 30%
Estar en el comedor con poca luz y lloviendo	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:lluvia	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 50%
Estar en la zona de pasillo-desván con poca luz y lloviendo	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:lluvia	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 50%
Estar en la habitación con poca luz y lloviendo	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:lluvia	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 50%
Tumbarse en la cama con poca luz y lloviendo	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima:Templado	Tumbarse en la cama (a petición) Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 50%

Sesión 3

Repaso logros sesión anterior y establecimiento objetivos de la sesión: reducción luz en los entornos e incremento intensidad de la lluvia/tormenta.
Exposición gradual y sistemática ante ambientes de Realidad Virtual. Reestructuración cognitiva, si procede.
Mostrar avances clínicos, mediante informes de la plataforma, al paciente.

TAREAS PARA CASA
Exposición encubierta y/o asistida por ordenador al sonido de la lluvia (leve-moderada) e imágenes de cielos muy nublados.

ITEM	ENTORNO	CONFIGURACIÓN	EVENTO
Estar en la zona de entrenamiento con poca luz y lloviendo bastante	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:tormenta	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 30%
Estar en la zona de pasillo-baño con poca luz y lloviendo bastante	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:tormenta	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 30%
Estar en la habitación con poca luz y lloviendo bastante	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:tormenta	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 30%
Tumbarse en la cama con poca luz y lloviendo bastante	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima:tormenta	Tumbarse en la cama (a petición) Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 30%
Estar en el comedor con poca luz y lloviendo mucho	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:tormenta	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 70%
Estar en la zona de pasillo-desván con poca luz y lloviendo mucho	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:tormenta	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 70%
Estar en la habitación con poca luz y lloviendo mucho	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:tormenta	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 50%
Tumbarse en la cama con poca luz y lloviendo mucho	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima:Tormenta	Tumbarse en la cama Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 70%

Sesión 4

Repaso logros sesión anterior y establecimiento objetivos de la sesión: reducción luz en los entornos e incremento intensidad de la lluvia/tormenta (intensa).
Exposición gradual y sistemática ante ambientes de Realidad Virtual. Reestructuración cognitiva, si procede.
Repetición 2 veces cada uno de los ejercicios.
Mostrar avances clínicos, mediante informes de la plataforma, al paciente.

TAREAS PARA CASA
Exposición encubierta y/o asistida por ordenador al sonido de la lluvia (leve-moderada) e imágenes de cielos muy nublados. Promover exposición en vivo.

ITEM	ENTORNO	CONFIGURACIÓN	EVENTO
Zona entrenamiento con poca luz y tormenta	Miedo a la oscuridad y tormentas	Activado. Puntos: fácil. Clima:Tormenta	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 80%
Estar en el comedor con poca luz y tormenta	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima:Tormenta	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 25% Intensidad lluvia 80%
Estar en la zona de pasillo-desván con poca luz y tormenta	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima:Tormenta	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 25% Intensidad lluvia 80%
Estar en la habitación con poca luz y tormenta	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima:Tormenta	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 25% Intensidad lluvia 80%
Tumbarse en la cama con poca luz y tormenta	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Activado. Puntos: fácil. Clima:Tormenta	Tumbarse en la cama Luz ambiental 50% Intensidad lluvia 80%

Sesión 5

Repaso logros sesión anterior y establecimiento objetivos de la sesión: reducción luz en los entornos e incremento intensidad de la lluvia/tormenta (muy intensa).
Exposición gradual y sistemática ante ambientes de Realidad Virtual. Reestructuración cognitiva, si procede.
Repetición 2 veces cada uno de los ejercicios.
Mostrar avances clínicos, mediante informes de la plataforma, al paciente.

TAREAS PARA CASA
Exposición encubierta y/o asistida por ordenador al sonido de la lluvia (leve-moderada) e imágenes de cielos muy nublados. Promover exposición en vivo.

ITEM	ENTORNO	CONFIGURACIÓN	EVENTO
Zona entrenamiento con muy poca luz y tormenta muy intensa	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:tormenta	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 25-0% Intensidad lluvia 90%-100
Estar en el comedor con muy poca luz y tormenta muy intensa	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:tormenta	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 25-0% Intensidad lluvia 90%
Estar en la zona de pasillo-desván con muy poca luz y tormenta muy intensa	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:tormenta	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 25-0% Intensidad lluvia 90%-100
Estar en la zona de pasillo-baño con muy poca luz y tormenta muy intensa. Cerca de la ventana	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:tormenta	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 25-0% Intensidad lluvia 90%-100
Estar en la habitación con muy poca luz y tormenta muy intensa	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:tormenta	Teletransporte (a petición) Luz ambiental 25-0% Intensidad lluvia 90%-100
Tumbarse en la cama con muy poca luz y tormenta muy intensa	Miedo a la oscuridad y tormentas	Coterapeuta: Desactivado. Puntos: fácil. Clima:tormenta	Tumbarse en la cama Luz ambiental 25-0% Intensidad lluvia 90%-100

SesiONES 6 y 7

Repaso logros sesión anterior y establecimiento objetivos de la sesión: generalización y sobreaprendizaje.
Exposición gradual y sistemática ante ambientes de Realidad Virtual. Reestructuración cognitiva.
Repetición n veces cada uno de los ejercicios, en función de los niveles de malestar.
Mostrar avances clínicos, mediante informes de la plataforma, al paciente.
Promover la exposición en vivo y establecer seguimiento a 3 y 6 meses.

ITEM	ENTORNO	CONFIGURACIÓN	EVENTO
Estar en casa viendo la televisión y lloviendo. Tengo algún familiar fuera de casa	Ansiedad Generalizada	Preocupación por la familia	Reproducir
Estar en casa antes de salir a por recados. En la previsión del tiempo de la tela dan aviso de tormenta	Miedo a volar	En casa, lluvia, día	Previsión
Estar conduciendo por la ciudad de noche y con tormenta.	Miedo a conducir	Ciudad: máximo, lluvia, noche, conductor, mínimo	Circuito 1
Estar conduciendo por carretera de noche y con tormenta.	Miedo a conducir	Carretera: noche, lluvia, conductor, mostrar, esconder	Autovía. Velocidad media. Curvas
Viajando en taxi un dia de tormenta	Miedo a volar	Camino al aeropuerto: lluvia, día	Previsión en la radio
En el aeropuerto, voy a viajar con mal tiempo	Miedo a volar	Puerta de embarque: día, lluvia, máximo	Ventana. llamada de embarque
Viajando en avión con mal tiempo	Miedo a volar	Máximo, lluvia, día, ventana, medio, off	Sin eventos
Viajando en avión con mal tiempo	Miedo a volar	Avión, máximo, tormenta, día, ventana, detrás, off	Taxi, aterrizaje
Viajando en avión con mal tiempo	Miedo a volar	Avión, máximo, tormenta,día, ventana,detrás,off	Vuelo. Despegue. Turbulencias leves

Tags Spanish

Uncategorized

Fear of darkness and storms – Evaluation Protocol

Post author By Alex Asensi
Post date August 4, 2020

Evaluation

Fear of darkness and storms evaluation

Evaluation Objectives

Evaluate the presence and comorbidity of other emotional disorders, in particular anxiety from separation, night terrors, sleep alterations, other phobias…

Evaluate anxiety associated with dimensions

DARKNESS
- Personal safety (eg. rapture, robbers)
- Loss or separation (eg. in children, for example with their parents)
- Nightmares
- Imaginary creatures
- Darkness

STORMS
- Personal safety/damage
- Intense sounds

Set the feared stimulative settings for the patient and define to what extent. Exposure hierarchy development, assess if there is only fear of darkness or storms or both collectively.
Measure the presence of distorted thoughts: monsters, robbers, lightning coming through the windows… In the case of MRI, especially those associated with suffocation, possible damage caused by the machine and fear of losing control.

Some useful instruments for fear of darkness and/or storms evaluation (children and adults)

Taking the evaluation objectives into account let’s proceed onto listing some tools and devices that can be useful in gathering relevant information on the user characteristics. Always remember good goal setting, patient characterization and intervention planning are important in effective and efficient therapies, as that of your patients’ satisfaction. The following are the articles you will find in the bibliography where you can refer to the proposed tool characterization:

Child evaluation

OPEN INTERVIEWS
- Structured interview: ADIS-IV:C (Children)
- Interview with one or both parents: education background, coping with fear…
- Natural observation procedures for parents (similar to Orgilés proposal, Méndez y Espada, 2005): Register of Behavior to Darkness and Register at Bedtime.
- Artificial observation procedures for parents (based on Orgilés, Méndez y Espada, 2005): behavioral approach test to darkness and darkness tolerance test.
- Fear level thermometer for children applicable to the observation procedures.
- Bedtime register (BD)
SELF-REPORTING
- General diagnosis examination questionnaire for parents: e.g CBCL.
- General questionnaire of fears for children: e.g FSSC-R
- Fear of Darkness assessment scale (EMO)
ELECTROMYOGRAPHY BIOFEEDBACK
Set the baseline in a neutral environment.

Evaluation in Adults

STRUCTURED INTERVIEW: ADIS-IV
BEHAVIORAL APPROACH TEST/BEHAVIOR AVOIDANCE
(in vivo or with Virtual Reality)
SELF-REPORTING
- Fear Survey Schedule FSS-III (Fear Survey Schedule)
ELECTROMYOGRAPHY BIOFEEDBACK
Set the baseline in a neutral environment.

Exposure Hierarchy development with
Psious Environments

Once we have received the evaluation information we can then proceed to develop the hierarchy exposure. To do this, in addition to using the data obtained during the initial evaluation, we can carry out a series of questions, (e.g What level of discomfort is generated, on a scale of 0 to 100, when left alone without any light in the living room? What level of discomfort is generated, on a scale of 0 to 100, when left alone without any light in this bedroom? Can you think of anything else that would generate even more discomfort?…) all geared at the planning of the intervention via Virtual Reality.

Tags English

Uncategorized

Fobia a la oscuridad y a las tormentas – Protocolo de Evaluación

Post author By Alex Asensi
Post date August 4, 2020

Evaluación

Evaluación Miedo a la oscuridad y tormentas

Objetivos de evaluación

Evaluar presencia y comorbilidad de otros trastornos emocionales, en especial ansiedad por separación, terrores nocturnos, alteraciones del sueño, otras fobias…

Evaluar ansiedad asociada a componentes

OSCURIDAD
- Seguridad personal (ej. rapto, ladrones)
- Separación o pérdida (en niños, por ejemplo de sus padres)
- Pesadillas
- Criaturas imaginarias
- Oscuridad en sí misma

TORMENTAS
- Seguridad personal/daño
- Sonidos intensos

Definir configuraciones estimulares temidas por el paciente y en qué grado. Elaboración jerarquía de exposición: evaluar si solo hay miedo a la oscuridad, a las tormentas o ambas de forma conjunta.

Evaluar la presencia de pensamientos distorsionados: monstruos, ladrones, rayos que entran por las ventanas… En el caso de la RMN, en especial aquellos asociados a asfixia, posibles daños causados por la máquina y miedo a perder el control.

Algunos instrumentos útiles para la evaluación del miedo a la oscuridad y/o tormentas (niños y adultos)

Teniendo en cuenta los objetivos de evaluación pasamos a enumerar algunas herramientas e instrumentos que pueden serte útiles para obtener información relevante sobre las características de tu usuario. Recuerda que una buena definición de objetivos, caracterización del paciente y planificación de la intervención son importantes para la eficiencia y eficacia terapéutica, así como para la satisfacción de tus pacientes. En la bibliografía encontrarás los artículos en los que revisar las características de los instrumentos propuestos a continuación:

Evaluación en niñ@s

ENTREVISTAS ABIERTAS
- Entrevista estructurada: ADIS-IV:C (Niñ@s)
- Entrevista con uno o ambos padres: estilo educativo, pautas de afrontamiento del miedo…
- Procedimientos de observación natural para padres (similar a lo propuesto por Orgilés, Méndez y Espada, 2005): Registro de Conductas a la Oscuridad y Registro a la Hora de Dormir.
- Procedimientos de observación artificial para padres (basado en Orgilés, Méndez y Espada, 2005): prueba de aproximación conductual a la oscuridad y prueba de tolerancia a la oscuridad.
- Termómetro de nivel de miedo para niños aplicado a los procedimientos de observación.
- Registro a la Hora de Dormir (RHD)
AUTO-INFORMES
- Cuestionario de exploración diagnóstica general para padres: por ejemplo, el CBCL.
- Cuestionario general de miedos para niños: por ejemplo, el FSSC-R
- Escala de evaluación del Miedo a la Oscuridad (EMO)
RESPUESTA ELECTRODÉRMICA
Establecer línea base en entorno neutro.

Evaluación en adultos

ENTREVISTA ESTRUCTURADA ADIS-IV
TEST DE APROXIMACIÓN / EVITACIÓN CONDUCTUAL
(en vivo o mediante la realidad virtual)
AUTO-INFORMES
- Escala de temores FSS-III (Fear Survey Schedule)
RESPUESTA ELECTROMIOGRÁFICA
Establecer línea base en entorno neutro.

Elaboración de la jerarquía de exposición con entornos de Psious

Una vez que tenemos la información de la evaluación podemos proceder a elaborar la jerarquía de exposición. Para ello, además de utilizar los datos obtenidos durante la valoración inicial, podemos realizar una serie de preguntas (ej. ¿Qué nivel de malestar, en una escala de 0 a 100, te genera estar solo en un comedor con una luz tenue?, ¿Qué nivel de malestar, en una escala de 0 a 100, te generaría estar solo sin luz en esta habitación?, ¿Crees que hay algo que pueda generarte un malestar aún mayor?…) dirigidas a planificar la intervención mediante la Realidad Virtual.

Tags Spanish

Uncategorized

Fear of the dark and Virtual Reality

Post author By Alex Asensi
Post date August 4, 2020

Fear of the dark
and virtual reality

This Psious Virtual Reality environment (VR) will assist you in the intervention and evaluation of children and adults who are showing signs of fear of darkness and/or storms. With the help of the events and the environment settings provided in the platform each environment can be adapted to the therapeutic procedure requirements.

For example, it will allow you to carry out a behavioral avoidance test (Orgilés, Méndez & Espada, 2005) or psychological intervention with the procedures that have shown the most empirical evidence, in this case multi-component programs (systematic desensitization, exposure, modeling, token economy, parenting training…). Amongst them, one worthy of mention is that of Mikulas andCoffman (1989) and the “emotive performances technique” ( EPT) by Méndez (1986) that suggested using EPT as an alternative to emotive imagery by Lazarus and Abramovitz (1979). Furthermore, an environment can be used to carry out gradual exposure, psychoeducation, cognitive reconstruction, relaxation…

Lastly, let’s focus on the advantages that VR brings to this type of intervention and denote, as bibliography shows, that VR has already demonstrated to be very effective as a treatment in phobias (Capafons, J.I, 2001). With respect to darkness phobia in children, as already indicated, multicomponent programs have shown greater effectiveness than other intervention techniques. For example, in the emotive performances technique counterconditioning components are clearly combined (a child being introduced to a game should be sufficiently attractive to offset the effects of the feared stimulus) with other operant conditioning techniques, not only the strengthening of approach behaviors to the phobic stimulus, but also the elimination of possible conduct behaviors that parents or adults involved in the treatment could apply.The control that the Healthcare professional acquires in addition to the gradual process that patients undergoes, on the one hand, facilitates the transition from the simulated environment to the real environment, delivering greater levels of accuracy, and on the other hand, due to the fact that this type of coaching encourages acceptance of the intervention. Thereby, favoring the coaching of parents through observation during the visit and lastly, allowing us to easily “gamify” the therapeutic process.

When it comes to storm phobias, VR provides the solution to solving one of the major drawbacks to in vivo exposure: unpredictability and the lack of frequency. Exposures in Psious can be exposed to patients systemically and the levels of anxiety can be adjusted accordingly to the degree of: night or day, amount of light, intensity of rain or storms.

Ultimately, it combines your knowledge with the tools that you are provided with by Psious, thus enhancing user experiences and achieving better results.

Tags English

Uncategorized

Miedo a la oscuridad y Realidad Virtual

Post author By Alex Asensi
Post date August 4, 2020

Miedo a la oscuridad
y realidad virtual

Este entorno de Realidad Virtual (RV) de Psious te permitirá la evaluación e intervención de niños y adultos que presenten miedo a la oscuridad y/o a las tormentas. Mediante las variables de configuración y los eventos de la plataforma podrás adaptar el entorno a las necesidades del proceso terapéutico.

Por ejemplo, te permitirá realizar un test de aproximación conductual o similar (Orgilés, Méndez y Espada, 2005) o la intervención psicológica con los procedimientos que han demostrado mayor evidencia empírica, en este caso los programas multicomponente (desensibilización sistemática, exposición, modelado, economía de fichas, entrenamiento para progenitores…). Entre ellos, cabe destacar, los programas de Mikulas y Coffman (1989) y el de “escenificaciones emotivas” de Méndez (1986) que surgió como alternativa a las imágenes emotivas de Lazarus y Abramovitz (1979). Así mismo podrás utilizar el entorno para realizar exposición gradual, psicoeducación, reestructuración cognitiva, relajación…

Por último y centrándonos en las ventajas que aporta la Realidad Virtual en este tipo de intervenciones señalar que la RV ya ha demostrado ser eficaz como herramienta en el tratamiento de las fobias (Capafons, J.I, 2001). Como ya se ha indicado, en relación a la fobia a la oscuridad en niños, los programas multicomponentes han mostrado una mayor eficacia que otras estrategias de intervención. Por ejemplo, en la técnica escenificaciones emotivas se combinan claramente elementos de contracondicionamiento (la situación de juego en la que se introduce al niño debe ser suficientemente atractiva como para contrarrestar los efectos al estímulo temido) con otros más bien operantes, no sólo el reforzamiento de las conductas de aproximación al estímulo fóbico, sino también la eliminación de las posibles conductas de mantenimiento que pudieran ejercer los padres o adultos implicados en el tratamiento.

Esta tecnología permite que el control que puede ejercer el terapeuta y la gradación a la que se somete al paciente, cada vez de mayor precisión, siendo un tipo de entrenamiento que, por una parte, puede facilitar la aceptación de la intervención, por otra, facilitar el paso del ámbito simulado al real. Así mismo permite favorecer el entrenamiento de los progenitores, de forma vicaria, durante la consulta y por último nos permite “gamificar” fácilmente la situación de intervención.

En cuanto a la fobia a las tormentas la RV nos proporcionará la posibilidad de resolver uno de los grandes inconvenientes de la exposición en vivo: su imprevisibilidad y falta de frecuencia. Con los entornos de Psious podrás exponer de forma sistemática a tu paciente y modular la intensidad de las variables ansiógenas: si es de día o de noche, la cantidad de luz, la intensidad de la lluvia y de la tormenta…

En definitiva, combina tus conocimientos con las herramientas que te proporciona Psious para mejorar la experiencia de tus usuarios y conseguir mejores resultados.

Uncategorized

Fear of animals -Appendix

Post author By Alex Asensi
Post date August 3, 2020

Appendix

Self-report hierarchy Augmented Reality
spiders / cockroaches

ITEM	LEVEL OF DISCOMFORT (0-100)
Above the table there are some roaches. I can see that they are moving and that they are quite large.
There are a few roaches, neither too big nor too small, that are static on the table.
I have a small roach in front of me, and it does not move.
There are a few roaches, not too large. not too small, they are walking on the table
I have a small cockroach in front of me that is moving
I have a cockroach in front, which is not too big but not too small, and that does not move
I can see many cockroaches that move and They are quite small.
I have some roaches in front, they are rather small and they do not move.
I can see many roaches in front of me. I see that they do not move but that they are medium, neither too small nor too big.
In front of me I can see a very large cockroach that moves from one side to the other.
I can see many cockroaches that do not move and that are quite small.
I have some cockroaches moving in front, and they are rather small.
I have a cockroach in front, which is not too big but not too small, and it is moving.
I have in front of a large group of large cockroaches. Still, they don’t move too much.
I can see a lot of roaches in front of me. I see that they move but they are medium, neither too small nor too big.
In front of me I can see a very large cockroach that does not move.
On the table there are some cockroaches. I can see that they do not move and that they are quite large
I have in front of me a large group of large roaches that move all over the table

* The self-report only talks about cockroaches, but it is applicable to spider AR (both environments work exactly the same)

Self report hierarchy Virtual Reality
spiders / cockroaches

ITEM	LEVEL OF DISCOMFORT (0-100)
I have a small group of large spiders on the other side of the table, and suddenly a noise is heard that makes the spiders move a lot
I am at a table , and I can see that there is some very small spider moving around there
In the terrarium on the table I can see that there are many rather medium-sized spiders, they are not small but not very large
Halfway between the end of the table and my hands there is a small group of spiders that are quite large and they move
I have a couple of small spiders very close to my hands
I am looking at a terrarium and I can see that there are a lot of very small spiders
There is a small number of very large spiders on the table, but they are quite far from my hands
There are many medium-sized spiders on the table, and they move until they are in a middle distance between my hands and the end of the table
I am in a room, with a terrarium in front. In it I can see that there are a couple of very large spiders that move.
I have my hands resting on the table, and I can see how a small spider begins to move through them.
When I have many large spiders near me, there is a loud noise and spiders move from side to side
I am at a table and I can see that there are a lot of very small spiders
I am sitting in a chair and at the table in front I can see that there are a couple of very large spiders that move
There are a small number of medium sized spiders on the table, but they are quite far from my hands.myself in
I find myself in front of a terrarium, and I can see that there is some very small spider inside.
While sitting in a chair I see that there is some medium sized spider above the table.
There are many, many fairly small spiders on the table, but they are quite far from my hands.
I am with my hands resting on the table, and I see how some spider, neither too big nor too small, moves quite close to me.
I have my hands resting on the table, and I can see how many small spiders start to move around them
On the table I can see that there are many, many medium-sized spiders, they are not small but they are not very large either.
I have many large spiders very close, and they start to walk by my hand
While sitting in a chair I see the terrarium in front of me, and in it there is some medium spider.
Halfway between the end of the table and my hands there is a large group of spiders that are quite large and move.
I have a pair of medium spiders very close, and they start to walk by my hand
I am in a room, and on the table there are many spiders that are very large
I am with my hands resting on the table, and I see how many spiders, neither very large nor very small, move quite close to me
I’m in a room, and in the terrarium there on the table there are many spiders that are very large
There are some small spiders near me, and begin to move much when a loud noise heard in the room
Have a pair of large spiders very close, and they start to walk by my hand
There are a small number of quite small spiders on the table, but they are quite far from my hands
As I am looking at the table, I see like a large group of spiders, which are quite large, they move very close to my hands
I have many small spiders very close to my hands
On the table there are some small spiders, and although they are not at the end of the table, they are also not touching my hands
On the table there are quite a few spiders small, and although they are not at the end of the table, they are also not touching my hands
There are some medium-sized spider on the table, and they move until they are at a medium distance between my hands and the end of the table
I have many spiders very large quite far from my hands
While I’m looking at the table, I see a small group of spiders, which are quite large, they move very close to my hands
There are many medium-sized spiders near my hands, and they start walking around one of them
There are a large number of ara Medium nails on the table, but they are quite far from my hands

* In the self report only spiders are spoken, but it is applicable to the environment of roaches (both environments work exactly the same)

Self-report hierarchy environment Fear of Dogs

ITEM	LEVEL OF DISCOMFORT (0-100)
I see a dog in the distance sitting muzzled next to its owner and tied on a leash
In the distance I see a dog sitting, muzzleless next to its owner and on a leash
I can see in the distance a dog with a muzzle sitting on a leash, somewhat separated from its owner
In the distance I see a dog without a muzzle, sitting and separated from its owner but tied on a leash
I see in the distance a dog sitting with a muzzle, without a leash but next to its owner
I see in the distance a dog sitting, without a muzzle, next to its owner and without a leash
I can see in the distance a dog with a muzzle, sitting, leash and a little away from its owner
Observe away a dog without muzzle, sitting, leash and a little away from its owner
Observe a dog in the distance standing with muzzle on the side of his owner and strapped
To him distance I see a dog standing without muzzle to the side of his owner and strapped
Pue I see in the distance a dog with a muzzle standing on a leash, somewhat separated from its owner
In the distance I see a dog without a muzzle, standing and separated from its owner but tied on a leash
I see in the distance a standing dog with a muzzle , without a leash but next to its owner
I see a dog standing in the distance, without a muzzle, next to its owner and without a leash
I can see in the distance a dog with a muzzle, standing, without a leash and a little away from its owner
I see far away a dog without a muzzle, standing, without a leash and a little far from its owner
In the distance I see a dog sitting, without a muzzle next to its owner and tied on a leash and barking
In the distance I see a dog without a muzzle and barking, sitting and separated from its owner but tied on a leash
I observe in the distance a sitting dog, without a muzzle, next to its owner and without a leash and barking
I observe far a dog without a muzzle, sitting, without a leash and a little away from its owner and barking
the distance I see a dog standing without muzzle on the side of his owner, strapped and barking
At him I observe a dog without a muzzle and barking, standing and separated from its owner but tied on a leash.
I see in the distance a dog standing, without a muzzle, next to its owner, without a leash and barking.
I see far away a dog without a muzzle, from standing, off leash, slightly away from its owner and barking
I observe a dog at medium distance sitting with a muzzle next to its owner and tied on a leash
At a medium distance I see a dog sitting, without a muzzle next to its owner and tied on a leash
I can see a dog with a muzzle sitting on a leash at a medium distance, somewhat separated from its owner
At a medium distance I see a dog without a muzzle, sitting and separated from its owner but tied on a leash
I see a dog sitting at a medium distance with a muzzle, without a leash but next to its owner
I observe at a medium distance a sitting dog, without a muzzle, next to its owner and without a leash
I can see at a medium distance a dog with a muzzle, sitting, without a leash and a bit far away from its owner
I observe at a medium distance a dog if muzzle, sitting, without a leash and slightly away from its owner
I observe a dog at a medium distance standing with a muzzle next to its owner and tied on a leash
At a medium distance I see a dog standing, without a muzzle next to its owner and on a leash
I can see at a medium distance a dog with a muzzle standing on a leash, somewhat separated from its owner
At a medium distance I see a dog without a muzzle, standing and separated from its owner but on a leash
I observe a medium distance a white dog standing with a muzzle, without a leash but next to its owner
I observe at a medium distance a dog standing, without a muzzle, next to its owner and without a leash
I can see at a medium distance a dog with a muzzle , standing, without a leash and a little away from its owner
I observe at a medium distance a dog without a muzzle, standing, without a leash and a little far from its owner
At a medium distance I see a dog of the dog breed sitting, without muzzle next to its owner and leashed and barking
At a medium distance I observe ap erred without muzzle and barking, sitting and separated from its owner but tied on a leash
I observe at a medium distance a dog sitting, without a muzzle, next to its owner and without a leash and barking
I observe far a dog without a muzzle, sitting, without a leash and slightly away from its owner and barking
At a medium distance I see a dog breed dog standing, muzzleless next to its owner, leashed and barking
At a medium distance I see a dog muzzle and barking, standing and separated from its owner but tied on a leash
I observe at a medium distance a dog standing, without a muzzle, next to its owner, without a leash and barking
I observe at a medium distance a dog without a muzzle, standing, without a leash, a little away from its owner and barking
I see a dog nearby sitting with a muzzle next to its owner and tied on a leash
Nearby I have a dog sitting, without a muzzle next to its owner and tied on a leash
I can see near a dog with a muzzle sitting on a leash , somewhat separated from its owner
Nearby I observe a dog without a muzzle , sitting and separated from its owner but tied on a leash
I see a dog sitting near with a muzzle, without a leash but next to its owner
I have a dog sitting nearby, without a muzzle, next to its owner and without a leash
I can see near me a dog with a muzzle, sitting, without a leash and a little away from its owner
I see nearby a dog without a muzzle, sitting, without a leash and a little away from its owner
I observe a dog nearby, standing, with a muzzle, next to its owner and tied on a leash
Near me I see a dog standing, without a muzzle next to its owner and tied on a leash
I have nearby a dog with a muzzle standing on a leash, somewhat separated from its owner
Near me I see a dog without a muzzle, standing and separated from its owner but on a leash
I see near me a white dog standing with a muzzle, without a leash but next to its owner
I closely observe a dog standing, without a muzzle, next to its owner and without a leash
I can see around me a dog muzzled, standing a little leash and away from his owner
looked closely or n dog without a muzzle, standing, without a leash and a little away from its owner
Near me I see a dog of the breed dog sitting, without a muzzle next to its owner and tied on a leash and barking
Nearby I can see a dog without a muzzle and barking, sitting and separated from its owner but tied on a leash
I closely observe a dog sitting, without a muzzle, next to its owner and without a leash and barking
I have a dog close without a muzzle, sitting, without a leash and a little away from its owner and barking
Near me I see a dog standing, muzzleless next to its owner, leashed and barking
Nearby I see a dog muzzle and barking, standing and separated from its owner but leashed
I observe near me a dog standing, without a muzzle, next to its owner, without a leash and barking
I see nearby a dog without a muzzle, standing, without a leash, slightly away from its owner and barking

[ DISCLAIMER: This document has been automatically translated using Google Translate. ]

Download appendix

Tags English

Bibliografía

Recommendations for use

CHILDREN

ADULTS

GENERAL

Darkness environment

Recomendaciones de uso

NIÑOS

ADULTOS

GENERALES

ENtorno oscuridad

Intervention proposal

An example of the Fear intervention to darkness in children

SESSION 1

SESSION 2

FINAL SESSION

An example of Fear Intervention to storms in adults

SESSION 1

SESSION 2

SESSION 3

SESSION 4

SESSION 5

SESSIONS 6 & 7

Propuesta de intervención

Ejemplo de intervención en Miedo a la Oscuridad en niños

Sesión 1

Sesión 2

Sesión 3 A SESIÓN N

Sesión FINAL

Ejemplo de intervención en Miedo a las tormentas en adultos

Sesión 1

Sesión 2

Sesión 3

Sesión 4

Sesión 5

SesiONES 6 y 7

Evaluation

Fear of darkness and storms evaluation

Evaluation Objectives

Evaluate anxiety associated with dimensions

Some useful instruments for fear of darkness and/or storms evaluation (children and adults)

Child evaluation

Evaluation in Adults

Exposure Hierarchy development with Psious Environments

Evaluación

Evaluación Miedo a la oscuridad y tormentas

Objetivos de evaluación

Evaluar ansiedad asociada a componentes

Algunos instrumentos útiles para la evaluación del miedo a la oscuridad y/o tormentas (niños y adultos)

Evaluación en niñ@s

Evaluación en adultos

Elaboración de la jerarquía de exposición con entornos de Psious

Fear of the darkand virtual reality

Miedo a la oscuridad y realidad virtual

Appendix

Self-report hierarchy Augmented Reality spiders / cockroaches

Self report hierarchy Virtual Realityspiders / cockroaches

Self-report hierarchy environment Fear of Dogs

Exposure Hierarchy development with
Psious Environments

Fear of the dark
and virtual reality

Miedo a la oscuridad
y realidad virtual

Self-report hierarchy Augmented Reality
spiders / cockroaches

Self report hierarchy Virtual Reality
spiders / cockroaches