Propuesta de intervención
“Toda la información contenida en este apartado es de carácter orientativo. Los entornos de Psious son herramientas de apoyo terapéutico que deben ser utilizadas por el profesional de la salud dentro de un proceso de evaluación e intervención diseñado según las características y necesidades del usuario.
Recuerda además que dispones de la Guía Clínica General en la que tienes más información sobre cómo adaptar las técnicas de intervención psicológica (exposición, desensibilización sistemática, reestructuración cognitiva, economía de fichas…) a los entornos de Psious.”
SESIÓN 1: PSICOEDUCACIÓN + TENSIÓN APLICADA
- Se ofrece información sobre la fobia a la sangre (origen, mantenimiento y respuesta de ansiedad difásica).
- Se presentan y justifican las técnicas de tratamiento que se utilizarán a lo largo del protocolo: la exposición a ambientes de Realidad Virtual y la técnica de tensión aplicada.
- Elaboración de una jerarquía de exposición.
- Introducción y práctica de la técnica de la tensión aplicada.
TAREAS PARA CASA
Práctica diaria de la técnica de la tensión aplicada.
SESIÓN 2-3: TENSIÓN APLICADA
- Se continúa con la práctica de la tensión aplicada.
- Familiarización con la plataforma Psious. El paciente aprende a utilizar los cascos de RV y a navegar dentro de los ambientes virtuales.
TAREAS PARA CASA
Práctica diaria de la tensión aplicada y la relajación muscular progresiva de Jacobson. Se completan los autorregistros de tensión aplicada (ver anexo 6.1) y de relajación (ver anexo 6.2).
SESIÓN 4: EXPOSICIÓN RV + TÉCNICAS TRADICIONALES
- A partir de la cuarta sesión se inicia la exposición gradual y sistemática a los ambientes virtuales. A lo largo de todas las sesiones de exposición, en función de las características de cada paciente, la RV se combina con las técnicas de tensión aplicada y de relajación muscular progresiva.
- Se realiza la exposición a:
- Sala de espera como acompañante.
- Sala de extracciones como acompañante.
TAREAS PARA CASA
Auto-exposición a estímulos asociados a la situación temida. Práctica de la tensión aplicada y de la relajación muscular progresiva.
SESIÓN 5: EXPOSICIÓN RV + TÉCNICAS TRADICIONALES
- Revisión de las tareas para casa.
- Se realiza la exposición a:
- Sala de espera como paciente + elementos de exposición interoceptiva.
- Sala de extracciones como paciente + elementos de exposición interoceptiva.
TAREAS PARA CASA
Auto-exposición a estímulos asociados a la situación temida. Práctica de la tensión aplicada y de la relajación muscular progresiva.
SESIÓN 6: EXPOSICIÓN RV + TÉCNICAS TRADICIONALES
- Revisión de las tareas para casa.
- Se realiza la exposición a:
- Sala de extracciones con pinchazo en el dedo.
- Sala de extracciones con extracción floja.
TAREAS PARA CASA
Práctica diaria de las técnicas de relajación y tareas de auto-exposición a estímulos relacionados con las agujas.
SESIÓN 7: EXPOSICIÓN RV + TÉCNICAS TRADICIONALES
- Revisión de las tareas para casa.
- Se realiza la exposición a:
- Sala de espera con exposición interoceptiva.
- Sala de extracciones con extracción fuerte y/o inyección.
- Video de extracción real.
TAREAS PARA CASA
Práctica diaria de las técnicas de relajación y tareas de auto-exposición a estímulos relacionados con las agujas.
SESIÓN 8: PREVENCIÓN DE RECAÍDAS
- Se evalúa el proceso terapéutico y se programan futuras tareas de autoexposición y sesiones de refuerzo.
- Gestión y prevención de recaídas futuras.